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保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)姻不久將成為現(xiàn)實(shí)。為配合新醫(yī)改,保監(jiān)會(huì)昨天下午下發(fā)文件,明確鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這意味著,引入商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更好地控制成本,看病費(fèi)用有望降低。
對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部養(yǎng)老與健康保險(xiǎn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,如果建立起保險(xiǎn)行業(yè)定點(diǎn)醫(yī)院管理制度,保險(xiǎn)業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)將風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享。這樣通過(guò)采用提高報(bào)銷比例、增加服務(wù)內(nèi)容等方式,引導(dǎo)被保險(xiǎn)人在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),強(qiáng)化了醫(yī)療費(fèi)用控制,防范不合理賠付風(fēng)險(xiǎn)。
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用由商業(yè)健康保險(xiǎn)承擔(dān)的比例不足2%,而這一比例在美國(guó)超過(guò)50%。英國(guó)保柏集團(tuán)北京代表處有關(guān)人士表示,引入管理式醫(yī)療保險(xiǎn),可推動(dòng)醫(yī)院由利潤(rùn)中心向成本中心轉(zhuǎn)變,將醫(yī)療費(fèi)用降到最低。
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