中新社上海四月八日電 題:中國公共衛(wèi)生領域專家申城熱議新醫(yī)改
作者 陳靜 周宵文
如何真正解決“看病難、看病貴”問題、如何更好地防治職業(yè)病、怎樣促進公立醫(yī)院改革……中國內地剛剛出臺的新醫(yī)改方案引起專家學者的高度關注。今天,在滬公共衛(wèi)生領域專家匯聚熱議新方案。
多元辦醫(yī)籌資根治
如何真正化解“看病難、看病貴”,實現(xiàn)醫(yī)療服務及醫(yī)療籌資公平是專家們談論最多的問題之一。
復旦大學公共衛(wèi)生管理學教授郝模指出,提高醫(yī)療服務水平需要大量金錢,而目前的醫(yī)療體制中最缺乏籌資保障。他認為政府必須明確其在多元投入中的責任。
經(jīng)濟學教授石磊認為,需以多元化辦醫(yī)籌資的方式來根本解決“看病難、看病貴”。僅以控費的方式不能解決問題,一味控費,優(yōu)勢醫(yī)療資源將不能得到有效供給,從而不能有效配置,解決“看病難、看病貴”只能流于形式。他建議政府部門把醫(yī)療等購買納入拉動內需的軌道,加大投資,改善軟、硬件。
改變職業(yè)病防治“半真空”
職業(yè)病保健亦為熱門話題。長年從事勞動衛(wèi)生學研究的金泰廙教授對記者表示,從前的職業(yè)病防治體系已不適應當前社會經(jīng)濟發(fā)展,而新的防治體系沒有建立。這導致當前中國職業(yè)病防治處于半真空狀態(tài)。他說,改革開放以來,大量外企到中國設廠,一些產(chǎn)生有毒有害物質的企業(yè)亦進入中國,而職業(yè)病防治的監(jiān)測不能體系化使得職業(yè)病、環(huán)境病種類增加,患者人數(shù)增多。而此次出臺的醫(yī)改方案并未過多涉及職業(yè)病保健。
這位世界衛(wèi)生組織職業(yè)衛(wèi)生合作中心(上海)主任告訴記者,目前中國僅矽肺病患者人數(shù)就達上百萬,每年死于該疾病者亦多達約七萬人。他說,很多職業(yè)病、環(huán)境病治療可能要維持終身,將消耗大量社會資源。他認為,職業(yè)病、環(huán)境病防治的費用應主要由加工有毒有害原料的企業(yè)承擔,以每年向政府繳納一定費用作為職業(yè)病等防治專用款項的方式,減輕社會壓力。
呼吁公立醫(yī)院實質改革
對促進公立醫(yī)院改革的問題,專家們認為,醫(yī)改方案對公立醫(yī)院改革應該有更實質的舉措。公立醫(yī)院在回歸公益性的過程中,建立合理的政府補償機制固然重要,但是醫(yī)院對自身經(jīng)營行為及人事制度的改革亦極為重要。
對新方案中的“醫(yī)藥分開”,有專家提出異議,認為中國當前的社會經(jīng)濟環(huán)境下,過早實行“醫(yī)藥分開”或產(chǎn)生與預期相左效果。 完
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