中新網(wǎng)2月9日電 香港《大公報(bào)》9日發(fā)表評(píng)論說,中國(guó)新醫(yī)改更加富有遠(yuǎn)見,只要按照既定方針實(shí)施,大膽創(chuàng)新,相信能夠?qū)崿F(xiàn)多贏。改革取得多贏,意味著這個(gè)改革一定能夠贏得絕大多數(shù)人的支持和擁護(hù)。
文章摘錄如下:
在全球面臨經(jīng)濟(jì)蕭條的2009年,中國(guó)改革勢(shì)必以改善民生、拉動(dòng)消費(fèi)為導(dǎo)向。其中,中國(guó)新醫(yī)改最為引人注目,人們也對(duì)它寄予很高的期望。
新醫(yī)改的最終目的是讓患者由輸家變贏家。十幾年前的醫(yī)改因允許醫(yī)院藥品加價(jià)7%到15%,醫(yī)院收入增加了,政府也不必對(duì)醫(yī)院有很大投入了,而最大的輸家是患者,昂貴的醫(yī)療費(fèi)讓占70%以上的沒有醫(yī)保的患者難以招架。
新醫(yī)改后,患者將受益匪淺:其一,藥價(jià)的大幅下降及國(guó)民享有醫(yī)保,將使患者的醫(yī)療開支下降,解決了看病貴的問題。其二,政府加大對(duì)三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入,重點(diǎn)投入農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu),將會(huì)解決患者看病難的問題。當(dāng)然,配備大批有資質(zhì)的醫(yī)生是解決看病難問題的關(guān)鍵。其三,醫(yī)療技術(shù)性服以務(wù)價(jià)格的提高,會(huì)使醫(yī)生今后更重醫(yī)術(shù),加之患者可自主選擇醫(yī)院,因此患者將會(huì)得到更可靠的醫(yī)療服務(wù)。
政府也是贏家
政府計(jì)劃三年內(nèi)斥資8500億元用于醫(yī)改,政府撥款主要支持三個(gè)領(lǐng)域,即疾病預(yù)防與傳染病控制、國(guó)民醫(yī)保、一、二、三級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)。我們?cè)诳创@筆巨額投資時(shí),不要只看政府花了多少錢,而是要向前看,看它能帶來多大的產(chǎn)出。筆者認(rèn)為,這筆投資因富有遠(yuǎn)見,其可觀的回報(bào)將會(huì)表明,這筆錢花得值,作為投資者的政府也是贏家。因?yàn)椋?
其一,“預(yù)防為主”作為醫(yī)改的重要思想,意味著政府對(duì)國(guó)民的疾病預(yù)防與保健的投入會(huì)大幅提高,其最大的回報(bào)是,國(guó)民更健康了,少患病或少患大病了,政府的醫(yī)療開支也就隨之減少。
其二,雖然政府增加了對(duì)全民醫(yī)保的補(bǔ)貼額度,并加大了對(duì)各級(jí)醫(yī)院的投入,但因醫(yī)院取消藥品加價(jià),且小區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品由政府統(tǒng)一定價(jià)和采購(gòu),藥品的價(jià)格會(huì)大幅下降,故參保人未來的醫(yī)療開支會(huì)減少,從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,政府的公共衛(wèi)生開支也會(huì)有很大的節(jié)省。
其三,政府建立的覆蓋城鄉(xiāng)的傳染病預(yù)警和控制系統(tǒng),現(xiàn)在正有效地控制各類傳染病的流行,想必未來再也看不到2003年SARS流行所帶給社會(huì)的高成本了。
其四,一旦建立起市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,市場(chǎng)監(jiān)督機(jī)制會(huì)即刻奏效,到那時(shí),政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管成本會(huì)大幅降低,如果將信息技術(shù)引入醫(yī)療系統(tǒng),政府監(jiān)管成本會(huì)更低。
其五,醫(yī)術(shù)高明、服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)院和醫(yī)生是醫(yī)改的贏家。醫(yī)改后,醫(yī)生的技術(shù)性服務(wù)的價(jià)格會(huì)提高,醫(yī)院和醫(yī)生在服務(wù)上的創(chuàng)收增加。因?yàn)槿陜?nèi)全民享有醫(yī)保,人們的醫(yī)療購(gòu)買力提高,加之參保人可自主選擇醫(yī)院,所以醫(yī)術(shù)和服務(wù)好的醫(yī)院和醫(yī)生將會(huì)擁有很大的市場(chǎng),而劣質(zhì)的醫(yī)院和醫(yī)生將無人問津。
對(duì)民營(yíng)醫(yī)療是福音
新醫(yī)改對(duì)瞄準(zhǔn)高端市場(chǎng)的民營(yíng)醫(yī)療亦是福音。醫(yī)改后,公立醫(yī)院回歸公益性,意味著他們所提供的高端服務(wù)將大幅減少,這就等于把大部分高端市場(chǎng)留給了民營(yíng)醫(yī)療。不過,政府有必要通過立法來規(guī)范營(yíng)利性醫(yī)院的行為,并與消費(fèi)者一起積極監(jiān)管這個(gè)行業(yè)。
總之,過去的醫(yī)改遭遇挫折或引發(fā)不滿,原因就在于它沒有取得多贏。今天的新醫(yī)改更加富有遠(yuǎn)見,只要按照既定方針實(shí)施,大膽創(chuàng)新,相信能夠?qū)崿F(xiàn)多贏。改革取得多贏,意味著這個(gè)改革一定能夠贏得絕大多數(shù)人的支持和擁護(hù),改革的阻力會(huì)減小,改革成為主流,成為趨勢(shì),改革最終不可逆轉(zhuǎn)。(黃燕)
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