北京急救中心承擔(dān)著全市院前醫(yī)療急救工作和首都重大意外突發(fā)事件的應(yīng)急指揮、統(tǒng)一調(diào)度轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源、現(xiàn)場(chǎng)急救、傷員轉(zhuǎn)送,以及國際、國內(nèi)大型活動(dòng)和會(huì)議的醫(yī)療保障任務(wù),被譽(yù)為“一支特別能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍”。但讓人想不到的是,北京急救中心醫(yī)生缺口近四成,高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn),低工資讓許多人望而卻步,由于人員匱乏,醫(yī)生不得不滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷工作,已危及到北京120急救服務(wù)。
北京急救中心人事科科長劉紅梅近一個(gè)月來走遍北京各大招聘會(huì),甚至花錢做廣告,就為了招收20名急救醫(yī)生,但出乎意料的是,雖然現(xiàn)在就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,最終簽約的一半都不到:“今年確實(shí)很不理想。我們是20個(gè)本科生的接收計(jì)劃,到目前為止只招了5個(gè)本科生。”
這5個(gè)人最終是否能留下,她心里也沒底。事實(shí)上,劉紅梅的擔(dān)憂不無道理。北京急救中心西區(qū)分中心醫(yī)生趙秀發(fā)2000年參加工作,當(dāng)年與她一同分進(jìn)來的共有十幾個(gè)人,但如今其余大部分人已各奔東西:“2000年前跟我一起進(jìn)急救中心的各科室加起來有13個(gè),F(xiàn)在我知道的就只有我留下了。”
急救醫(yī)生的短缺,考驗(yàn)著北京市120的急救能力。承擔(dān)甲型流感機(jī)場(chǎng)轉(zhuǎn)接任務(wù)的北京急救中心南區(qū)分中心舒艷告訴記者,為了不影響120救助,一些醫(yī)生不得不滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷工作:“一個(gè)班12小時(shí)出六到七趟車比較合理,現(xiàn)在有點(diǎn)疲勞運(yùn)轉(zhuǎn),12小時(shí)出10趟,有時(shí)甚至達(dá)到14、15趟!
更為嚴(yán)重的是,人手短缺已經(jīng)危及到病人的救治。北京急救中心東區(qū)分中心的醫(yī)生陸洋說,在東區(qū)分中心由于急救醫(yī)生人手有限,在急救中,即使他們拼盡全力,超負(fù)荷工作,有時(shí)也不能保證120急救需要:“在這段時(shí)間同時(shí)打進(jìn)5個(gè)電話,只有3臺(tái)救護(hù)車,剩下兩個(gè)電話只能被告知沒車。”
另外一個(gè)嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)是,目前北京市急救電話每年以25%的速度遞增,急救醫(yī)生的缺口會(huì)進(jìn)一步加大。急救醫(yī)生責(zé)任重大,使命崇高,求職者為什么望而卻步,入行者為何中途離開?北京急救中心人事科科長劉紅梅表示,首先是社會(huì)對(duì)急救醫(yī)生認(rèn)知度出現(xiàn)了問題:“社會(huì)對(duì)這個(gè)專業(yè)的認(rèn)知度低,造成了無論是需求者還是從業(yè)者都不是深度的了解!
劉紅梅說,由于急救醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度大,而且要經(jīng)常面對(duì)各種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致一些醫(yī)生中途退卻:“我們要面對(duì)傳染病、精神病,甚至一些額外的暴力傷害。在現(xiàn)場(chǎng)打架斗毆的人員對(duì)我們來說沒有好壞之分,只有病人和健康人!
劉紅梅說,專業(yè)評(píng)級(jí)體系上的空白也制約了急救事業(yè)的發(fā)展,目前衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱系列里,還沒有獨(dú)立的急救醫(yī)學(xué)專業(yè)。急救醫(yī)生要評(píng)職稱,只有選擇其他系列,其中選擇普通內(nèi)科的占70%左右,但評(píng)定難度大通過率低,個(gè)人價(jià)值難以體現(xiàn)。
記者從6月底召開的全國120管理分會(huì)上了解到,缺少急救人員不僅僅是北京面臨的現(xiàn)狀,這一現(xiàn)象在全國普遍存在。與會(huì)人員呼吁,增設(shè)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)評(píng)級(jí),滿足急救人員的職業(yè)發(fā)展需要。在北京120急救中心,仍有一批人像趙秀發(fā)一樣堅(jiān)守崗位,對(duì)急救醫(yī)生這一職業(yè)不離不棄,滿足患者需求。但是隨著急救醫(yī)生數(shù)量不斷萎縮,同時(shí)急救電話又以每年25%的速度遞增,北京120服務(wù)壓力將日趨嚴(yán)峻,北京急救中心主任張永利認(rèn)為,考慮急救隊(duì)伍進(jìn)口和出口問題刻不容緩:“1是建立大醫(yī)院到急救中心的輪轉(zhuǎn)方式;2是三年住院醫(yī)的培訓(xùn)中抽半年到急救中心學(xué)習(xí);3是從主治醫(yī)到副主治醫(yī)的下鄉(xiāng)活動(dòng)中抽一段時(shí)間到急救中心來,出院前急救。長期來講,怎么建立一支機(jī)動(dòng)靈活,反應(yīng)靈敏而且北京市城鄉(xiāng)都能覆蓋的急救隊(duì)伍,這是一個(gè)很大很大的課題!(梁興旺 曾潔)
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