第七屆世界衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)大會(huì)近日在北京召開(kāi)。中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)毛正中教授在會(huì)上提出，吸煙和被動(dòng)吸煙給中國(guó)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，如果中國(guó)的吸煙人數(shù)按現(xiàn)在的速度增長(zhǎng)，那么到2020年，與吸煙相關(guān)的疾病負(fù)擔(dān)將會(huì)翻一番。因此控?zé)熓欠浅＞哂谐杀拘б娴慕】蹈深A(yù)措施。同時(shí)有衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)專家提議，可像部分發(fā)達(dá)國(guó)家那樣，適當(dāng)將戒煙服務(wù)納入醫(yī)保，以降低國(guó)民醫(yī)療花費(fèi)。

　　煙草致病的經(jīng)濟(jì)成本抵消了煙草利稅收益

　　中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)毛正中教授介紹，根據(jù)2008年第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查和2008年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)的測(cè)算，35歲及以上成人歸因于吸煙的三類疾病(癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為2237.2億元。其中直接經(jīng)濟(jì)損失為390.8億元，占17.5%；間接經(jīng)濟(jì)損失為1846.4億元，占82.5%，主要是過(guò)早死亡引起的損失。

　　而來(lái)自《我國(guó)吸煙模式和煙草使用的疾病負(fù)擔(dān)研究》調(diào)研報(bào)告顯示了同樣問(wèn)題，2005年吸煙導(dǎo)致我國(guó)140萬(wàn)人死亡，疾病的直接經(jīng)濟(jì)損失和間接損失近3000億元，其中直接經(jīng)濟(jì)損失占當(dāng)年GDP的0.91%；而2005年煙草稅收合計(jì)為2000多億元，煙草致病的經(jīng)濟(jì)成本已經(jīng)抵消了煙草利稅收益。

　　超過(guò)6成戒煙者不愿醫(yī)生幫助

　　但調(diào)查顯示，目前中國(guó)的控?zé)煿ぷ鞑⒉焕硐�。中�?guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)在世界衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)大會(huì)期間舉辦了“吸煙與戒煙認(rèn)知情況”調(diào)查發(fā)布會(huì)，發(fā)布了由首都醫(yī)科大學(xué)崔小波教授等人于2008年對(duì)18-65歲的5629名居民進(jìn)行的一項(xiàng)戒煙認(rèn)知調(diào)查。

　　其中，對(duì)尼古丁依賴調(diào)查顯示：在吸煙的人中，輕度尼古丁依賴占53.73%，中重度尼古丁依賴占46.27%。對(duì)戒煙過(guò)程中是否需要醫(yī)生幫助顯示：23.33%的戒煙者表示非常需要和很需要醫(yī)生的幫助。60.72%的戒煙者表示不需要和根本不需要醫(yī)生幫助，15.95%的表示無(wú)所謂。

　　部分國(guó)家將戒煙服務(wù)納入醫(yī)保

　　據(jù)記者了解，許多發(fā)達(dá)國(guó)家將煙草控制與戒除煙癮作為臨床醫(yī)生必須要做的工作，并且由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)給予支出。在美國(guó)有66%的65歲以下的美國(guó)人從雇主那里獲得醫(yī)療保險(xiǎn)，其中有24%的雇主提供與戒煙有關(guān)的醫(yī)保。

　　因此中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)在世界衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)大會(huì)期間提出了具體的公共衛(wèi)生政策建議：醫(yī)院和社區(qū)提供戒煙服務(wù)和開(kāi)展戒煙教育與促進(jìn)；國(guó)家提倡并鼓勵(lì)研究機(jī)構(gòu)和藥品企業(yè)研制戒煙藥品，并進(jìn)行嚴(yán)格管理；國(guó)家應(yīng)將戒煙醫(yī)療費(fèi)用納入“國(guó)家基本藥物目錄”，并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。(蔣理)