醫(yī)生價(jià)值未被完全體現(xiàn)

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任魏麗惠代表：杜絕醫(yī)生收紅包，一個(gè)是從醫(yī)護(hù)角度杜絕不正之風(fēng)；另外是從價(jià)格體系上，讓醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值真正在社會(huì)上到位�，F(xiàn)在大家有時(shí)候開(kāi)玩笑“又快出一個(gè)手術(shù)刀不如剃頭刀的了”，一次高級(jí)理發(fā)大概50塊錢(qián)，可是闌尾手術(shù)只有155塊錢(qián)，這是國(guó)家規(guī)定；一個(gè)剖宮產(chǎn)，只有1500塊錢(qián)。這是國(guó)家價(jià)格明文規(guī)定的，這些都沒(méi)有把醫(yī)生的實(shí)際勞動(dòng)、責(zé)任體現(xiàn)出來(lái)，這有待于將來(lái)國(guó)家進(jìn)一步改進(jìn)。

　　應(yīng)建動(dòng)態(tài)薪酬參照體系

　　清華大學(xué)公共管理學(xué)院副院長(zhǎng)薛瀾：我國(guó)的醫(yī)院絕大部分是公立事業(yè)單位，工資標(biāo)準(zhǔn)非常低，與國(guó)外同行或國(guó)內(nèi)私立醫(yī)院相比差距大。而且，工資水平的制定也很不公平。因此，國(guó)家應(yīng)給醫(yī)院更多的自主權(quán)來(lái)制定薪酬標(biāo)準(zhǔn)，解決“灰色收入”問(wèn)題。不同層級(jí)不同地域政府部門(mén)，應(yīng)考慮建立一個(gè)工資水平的參照體系。

　　醫(yī)生收入掛鉤群眾滿(mǎn)意度

　　黃石市法律援助中心主任王林委員：應(yīng)當(dāng)切實(shí)建立起公眾對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)督和考評(píng)機(jī)制，尤其是加大公眾對(duì)公立醫(yī)院的滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)。在此基礎(chǔ)上改革公立醫(yī)院的用人機(jī)制，將群眾滿(mǎn)意度作為用人的重要標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。糾正醫(yī)務(wù)人員的“逐利”行為不是要回到過(guò)去“干多干少一個(gè)樣、干好干壞一個(gè)樣”的老路上去，而是要用動(dòng)態(tài)的考評(píng)機(jī)制來(lái)管理醫(yī)務(wù)人員，將群眾滿(mǎn)意度同醫(yī)務(wù)人員的收入掛鉤。在保證財(cái)政投入的同時(shí)，公立醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行“收支兩條線”，將醫(yī)務(wù)人員的收入同藥品銷(xiāo)售和服務(wù)收入嚴(yán)格分開(kāi)。

　　醫(yī)生工資納入財(cái)政全額預(yù)算

　　陜西省榆林市委書(shū)記李金柱代表：榆林市府谷縣在醫(yī)改方面的工作表現(xiàn)在政府加大投入，構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和大型設(shè)備在上級(jí)專(zhuān)項(xiàng)資金的基礎(chǔ)上，不足部分由縣財(cái)政全額預(yù)算。將縣醫(yī)院、中醫(yī)院干部工資由過(guò)去的70%差額預(yù)算改為財(cái)政全額預(yù)算，解除了醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂(yōu)。（趙喜斌）

　　醫(yī)生責(zé)任和待遇應(yīng)該成正比

　　北京朝陽(yáng)糖尿病醫(yī)院院長(zhǎng)王執(zhí)禮委員：我認(rèn)為和醫(yī)生職業(yè)特殊性相比，現(xiàn)在醫(yī)生的收入還是偏低的。我國(guó)的醫(yī)生收入和國(guó)外的醫(yī)生收入是沒(méi)法比的，但是也不應(yīng)該有那么高的期望值，那樣的話國(guó)家負(fù)擔(dān)太重了，不現(xiàn)實(shí)。

　　醫(yī)生是個(gè)很特殊的行業(yè)，是很復(fù)雜的腦力勞動(dòng)者，又是很繁重的體力勞動(dòng)者，要承擔(dān)很大的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生在各國(guó)的待遇都很高，責(zé)任是和待遇是成正比的。新的工資機(jī)制，應(yīng)該是能夠鼓勵(lì)醫(yī)生多做醫(yī)療服務(wù)性工作，比如有效地多做手術(shù)、多看病人，建立一個(gè)涉及病人滿(mǎn)意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面的科學(xué)評(píng)估體系，切實(shí)讓醫(yī)務(wù)人員在為患者服務(wù)的同時(shí)擁有一個(gè)合理的報(bào)酬。

　　其實(shí)現(xiàn)在私立醫(yī)院也并不是全靠工資來(lái)吸引醫(yī)務(wù)人員。市場(chǎng)是雙向選擇的，醫(yī)院選擇醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理技術(shù)的骨干，醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員也要看醫(yī)院發(fā)展的方向。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看應(yīng)該提高醫(yī)務(wù)人員收入，收入和崗位、工作水平、貢獻(xiàn)掛鉤，但是所有的激勵(lì)機(jī)制要以病人至上、提高醫(yī)療服務(wù)水平為原則，不能為創(chuàng)收而設(shè)置。 (孫穎)