-廣東近年狂犬病呈高發(fā)趨勢,去年全省致死病例高達(dá)319例,成為法定傳染病“頭號(hào)殺手”。其中,近九成死亡病例發(fā)生在農(nóng)村。

　　-發(fā)病后,狂犬病患者“幾乎百分之百死亡”�？捎捎跓o法承受疫苗費(fèi)用,許多人明知狂犬病的危害,卻不肯在遭狗咬傷后就醫(yī)。

　　-犬用疫苗“打不下去”,人用疫苗“打不起”,廣東狂犬防治面臨尷尬困境。

　　“我一直都不開心……”信宜市北界鎮(zhèn)的林阿婆坐在家門前的臺(tái)階上哽咽。

　　她頭發(fā)蓬亂,眼睛干紅,滿臉愁容。一個(gè)多月前,兒媳婦周梅華的突然離去,讓這位年邁的老母親從此失去了笑容。

　　失去笑容的還包括43歲的羅杰,這個(gè)聽聞妻子去世后匆匆從中山趕回的男子,面對(duì)著4個(gè)小孩和老母,除了假裝堅(jiān)強(qiáng)外,內(nèi)心其實(shí)充滿了迷惘:再回中山打工是不可能了,接下來何以為生?

　　一切都源于被忽視的狂犬病!

　　羅杰說,周梅華曾被自家的狗咬過兩次。一次是家里的母狗,由于母狗已接種了獸用狂犬疫苗,她并沒有將傷口放在心上,“連洗都沒洗”。另一次是去年10月,剛出生三個(gè)月的小狗還未打獸用狂犬疫苗,調(diào)皮的小狗趁周梅華不注意,用牙咬傷她的腿。

　　“自己家養(yǎng)的狗不會(huì)有事�！敝苊啡A再次忽視了潛伏的狂犬病,她甚至在家人面前一度將被咬之事“隱瞞不報(bào)”。

　　6月30日,潛伏了長達(dá)半年的狂犬病毒開始發(fā)作。7月1日,周梅華經(jīng)搶救無效死亡。

　　“她要是早點(diǎn)說,我們一定會(huì)讓她去打狂犬疫苗。”林阿婆和兒子后悔地說。

　　事實(shí)上,周的悲劇只是廣東的一個(gè)縮影。近幾年來,狂犬病在我省又呈“崛起”之勢,“狂犬病奪命”的悲劇正在一幕幕地上演。

　　12年,發(fā)病病例增長25倍

　　廣東的狂犬病疫情已處于新的高峰期。其中90%以上發(fā)生在農(nóng)村�；浳�、粵北等地更與桂東、湘南一起形成一條獨(dú)特的“狂犬病走廊”

　　今年1-7月,廣東全省報(bào)告狂犬病死亡人數(shù)達(dá)173例。去年,全省共報(bào)告甲乙類傳染病死亡病例927人,其中狂犬病致死病例319人,占所有死亡病例的三分之一強(qiáng)。

　　這意味著,在廣東所有法定報(bào)告?zhèn)魅静≈?狂犬病已超過艾滋病和肺結(jié)核,位居法定傳染病發(fā)病死亡的首位。而在發(fā)病例數(shù)最少的1996年,這一數(shù)字僅為12例,相當(dāng)于2008年的1/26。放眼全國,廣東一直名列前五。

　　“和上個(gè)世紀(jì)末相比居高不下,廣東的狂犬病死亡人數(shù)一直在升�！敝猩酱髮W(xué)流行病學(xué)教授陸家海及其同事用了17年時(shí)間,對(duì)廣東和其他省份狂犬病的發(fā)展趨勢進(jìn)行了研究,并在國際學(xué)術(shù)雜志《BMC傳染病》上發(fā)文指出:“自上世紀(jì)末以來,狂犬病的暴增幅度足以觸發(fā)對(duì)其進(jìn)行控制和預(yù)防的警報(bào)信號(hào)。”

　　而在廣東,又?jǐn)?shù)茂名、湛江等地區(qū)的流行現(xiàn)狀更為嚴(yán)重。周梅華所在的信宜市隸屬茂名市,養(yǎng)狗盛行,吃狗名聲在外,屬于狂犬病的老疫區(qū)。

　　當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心工作人員稱,“一有茂名的歷史,就有狂犬病�！�2001至2008年,茂名至少有5次成為全省狂犬病發(fā)病人數(shù)最多的地級(jí)市。

　　但在省疾控中心流行病防治研究所所長何劍峰看來,茂名的高發(fā)病率其實(shí)存在“冤情”。

　　廣西和湖南是兩個(gè)狂犬病高發(fā)區(qū),尤其是桂東和湘南,這就導(dǎo)致與其相鄰的粵西、西北以及粵北地區(qū),形成了一條獨(dú)特的“狂犬病走廊”,發(fā)病率居高不下。對(duì)比之下,珠三角地區(qū)和潮汕平原相對(duì)平靜。

　　何劍峰透露,廣東的狂犬病已經(jīng)處于新的高峰期,其中90%以上狂犬病發(fā)生在農(nóng)村。相比于城市居民,很多農(nóng)民存在僥幸心理,以為自己不會(huì)成為小概率事件,“小概率一旦發(fā)生,對(duì)于當(dāng)事人就是100%概率的大事”。

　　何劍峰介紹,全省所有縣級(jí)CDC(疾控中心)都設(shè)有動(dòng)物致傷門診,根據(jù)這些門診上報(bào)的數(shù)據(jù),去年全省監(jiān)測到約50萬人次被狗咬傷。但這只是縣級(jí)部門匯總后的數(shù)據(jù),有很多村民可能就近就診,選擇鎮(zhèn)衛(wèi)生所,也有可能根本不就醫(yī)。

　　據(jù)其推測,廣東全省每年實(shí)際上有100萬—150萬人次被狗咬傷。

　　犬用疫苗“打不下去”

　　全省目前犬用疫苗實(shí)行免費(fèi)發(fā)放,但因?yàn)闆]有錢去補(bǔ)貼人工免疫費(fèi)用,全省犬只免疫率只有13.3%

　　為犬只注射犬用疫苗,是狂犬病防治的“第一道防線”。

　　長期主管疫苗工作的省畜牧獸醫(yī)局副局長余業(yè)東說,全省犬只的數(shù)目約為290萬只,但能接受免疫的犬只很少。

　　事實(shí)上,從2007年開始,省財(cái)政每年安排了300萬元�？钣糜谌�省狂犬病的防治工作。其中有140萬用來購買獸用狂犬疫苗,統(tǒng)一采購后,疫苗將全部免費(fèi)下發(fā)。

　　“我們每年采購量約310萬頭份,完全可以滿足全省所有犬只的免疫需求�！庇鄻I(yè)東說,只要確保將一年一次的免費(fèi)疫苗注入狗體內(nèi),“第一道防線”就會(huì)很穩(wěn)固。

　　然而,這些免費(fèi)的犬只疫苗卻難以注入狗體。

　　問題的關(guān)鍵在于免疫費(fèi)!

　　“我們這地方比較窮,所以按最低的標(biāo)準(zhǔn),每只狗收15元�！泵�名市畜牧局副局長余學(xué)明告訴記者,按照物價(jià)局的標(biāo)準(zhǔn),獸醫(yī)在為狗注射疫苗的過程中,可收取15—30元免疫費(fèi)。

　　而事實(shí)上,很多農(nóng)戶根本不愿意也交不起這15元。

　　余學(xué)明曾親自目睹過農(nóng)民的交費(fèi)之苦:那年是在高州市石鼓鎮(zhèn)調(diào)研免疫難的問題,一個(gè)農(nóng)戶家養(yǎng)了3只狗,打一次疫苗花了45元。而農(nóng)戶家門口那塊地的青菜才賣了20多元。

　　更讓農(nóng)戶難以接受的是,同一條狗,今年15元,明年15元,后年還要15元……而一條狗本身也就一兩百元而已,幾年后,狗的免疫費(fèi)甚至超過了它本身的價(jià)值!

　　“有人死了,宣傳得厲害,那我們的工作就好做一點(diǎn)�！庇鄬W(xué)明說。

　　今年3月1日,茂名市按照國家規(guī)定正式取消了犬只免疫費(fèi),但隨之而來的另一難題,是獸醫(yī)為犬只免疫的積極性降低了。

　　據(jù)余業(yè)東介紹,全省農(nóng)村地區(qū)的動(dòng)物防疫工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站負(fù)責(zé)。

　　目前,全省共有獸醫(yī)11766名,這些獸醫(yī)承擔(dān)了全省家禽的免疫重任。每年光是為全省雞鴨鵝等家禽注射禽流感疫苗,免疫量便高達(dá)13億次。

　　在此之前,盡管疫苗免費(fèi),但這些獸醫(yī)在給犬只免疫時(shí)可以適當(dāng)收取費(fèi)用。免疫費(fèi)取消后,獸醫(yī)給犬只免疫的補(bǔ)貼卻少得可憐。

　　在省財(cái)政用于狂犬病防治的300萬專項(xiàng)資金中,雖然有140萬是專門用來補(bǔ)貼獸醫(yī)的,但平均下來,獸醫(yī)每為一只狗免疫,只能得到5毛錢的補(bǔ)貼。

　　更多時(shí)候,獸醫(yī)的補(bǔ)貼便依賴于地方財(cái)政。但不同地方的獸醫(yī)獲得的補(bǔ)貼大不相同。在深圳,獸醫(yī)每給一只犬免疫,就能得到20-30元的補(bǔ)貼,這對(duì)于粵西、粵東、粵北地區(qū)來說,簡直是天方夜譚。

　　在免疫費(fèi)困局下,大量免費(fèi)疫苗正面臨無法注入犬只體內(nèi)的尷尬。據(jù)統(tǒng)計(jì),廣東省犬只免疫率只有13.3%,距離國際上流行病學(xué)公認(rèn)的需要形成免疫屏障的75%甚遠(yuǎn)。