多次懷孕又多次流產,直到37歲才懷上了試管嬰兒。昨天,高齡產婦麗麗(化名)在重醫(yī)附一院專家的努力下奇跡般闖過道道難關,生下一對可愛的雙胞胎。
難關一 氣管狹窄
38歲的麗麗去年懷上了試管嬰兒。上周麗麗住進重醫(yī)附一院待產。
昨天產科對麗麗實施剖腹產手術,產科主任漆洪波一早趕到病房,開始準備。麗麗是高齡產婦,有膽?zhàn)、妊娠高血壓和血小板減少,麻醉師先考慮實施全麻。
然而,由于麗麗年幼時曾被燒傷,下頜和頸部留下了疤痕并粘連,造成食道和氣管狹窄、攣縮,插管難不說,就算插管成功,也很難保證變形的氣管會成功供氧。
最終,為了減輕患者的痛苦,麻醉醫(yī)生克服種種困難,成功為產婦實施了硬膜外麻醉。
難關二 臟器粘連
麻醉后近半個小時,手術正式開始。
麗麗的腹腔打開后右下腹遺留了一道闌尾炎術后長近10cm、寬0.8cm的疤痕。是否再開一條橫式的切口?略加思索后,漆洪波決定沿著舊切口的痕跡做一個弧形的延伸,讓兩個切口整合在一起,便于康復。
但腹腔打開后,在場的醫(yī)生和護士不由得大吃一驚:麗麗腹腔內的臟器包括小腸、膀胱都緊緊的粘連在一起,毫無間隙。觸摸時還發(fā)硬,整個盆腔就仿若被“冰凍”一般,為暴露子宮增加了不少難度。
終于,醫(yī)生還是順利通過子宮下段切口,取出了一對可愛的雙胞胎,兩個孩子體征一切正常。
難關三 產后大出血
可是,手術中,麗麗出現(xiàn)了產后大出血。導致產婦死亡的頭號“殺手”出現(xiàn),她面臨著子宮被摘除的危險。
在搶救過程中,為了保住她的子宮,專家們一邊輸血,一邊進行特殊的子宮背帶式縫合,2個小時后,出血終于止住了。
“孕婦可謂九死一生!”漆洪波說,37歲以上高齡產婦屬于高危人群,一定要常做產前診斷,降低出生畸形兒的幾率和孕婦生產的風險。(記者 郭小偉)
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