昨日，全省衛(wèi)生工作會(huì)議在廣州召開(kāi)。副省長(zhǎng)雷于藍(lán)出席會(huì)議并講話。省政協(xié)副主席、衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姚志彬作工作報(bào)告。

　　雷于藍(lán)強(qiáng)調(diào)，今年是推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的關(guān)鍵之年。一是抓住發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)重點(diǎn)，著力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。二是抓住健全衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制這個(gè)重點(diǎn)，著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。三是抓住農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生這個(gè)重點(diǎn)，著力完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系。四是抓住“三名兩進(jìn)”工程這個(gè)重點(diǎn)，著力推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)。

　　廣東省已選擇深圳、韶關(guān)、湛江三市先行試點(diǎn)取消藥價(jià)15%加成政策，推進(jìn)醫(yī)藥收入分開(kāi)改革，通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入，彌補(bǔ)收入的減少和虧損。

　　會(huì)議指出，去年，廣東臨床用血首次實(shí)現(xiàn)100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血。據(jù)專家預(yù)測(cè)，由于疾控工作成效顯著，12年來(lái)，廣東減少了10萬(wàn)人感染艾滋病病毒。

　　試點(diǎn)港澳人士投資門診部

　　探索粵港澳醫(yī)院相互轉(zhuǎn)診

　　今年是新醫(yī)改“元年”。姚志彬表示，廣東將積極爭(zhēng)取國(guó)家改革試點(diǎn)，并力爭(zhēng)在關(guān)鍵領(lǐng)域取得明顯突破。珠三角地區(qū)將結(jié)合《珠三角改革發(fā)展規(guī)劃綱要》和新醫(yī)改，有望整體作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試驗(yàn)區(qū)。

　　姚志彬表示，廣東確立新時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展思路，將根據(jù)國(guó)家“醫(yī)改”精神和本省實(shí)際，以加大投入為保證，以實(shí)現(xiàn)均等化為方向，以“健康廣東2020”戰(zhàn)略為路徑，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。同時(shí)，引導(dǎo)珠三角地區(qū)主動(dòng)承擔(dān)先富幫后富的歷史責(zé)任，用5~10年時(shí)間基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群衛(wèi)生服務(wù)均等化。

　　會(huì)議指出，未來(lái)將開(kāi)展港澳人士投資的門診部試點(diǎn)，并研究落實(shí)內(nèi)地與港澳地區(qū)醫(yī)護(hù)人員資格互認(rèn)，探索粵港澳醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互轉(zhuǎn)診。

　　權(quán)威發(fā)布

　　患者看門診人均花119.8元

　　去年人均住院費(fèi)增488元 藥費(fèi)所占比例上升

　　廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心昨天提供的數(shù)據(jù)顯示，2008年前三季度，全省平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)為119.8元，住院病人人均醫(yī)療費(fèi)6290.9元，其中藥費(fèi)所占比例分別為48.2%和36.6%。

　　與2007年相比，全省平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)8.2元，住院費(fèi)增長(zhǎng)488元，藥費(fèi)所占比例有所上升。廣東縣級(jí)以上衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費(fèi)比全國(guó)略低。

　　據(jù)估算，去年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次為4.9億，其中醫(yī)院就診人數(shù)2.5億，衛(wèi)生院0.8億，村衛(wèi)生室0.7億。全省住院總?cè)藬?shù)為740萬(wàn)人，其中醫(yī)院560萬(wàn)人，衛(wèi)生院170萬(wàn)人。與2007年相比，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療總量增長(zhǎng)0.2億人次，住院人數(shù)增長(zhǎng)50萬(wàn)人。

　　2008年全省醫(yī)院病床使用率84.4%，平均住院日9.5日。與2007年相比，全省病床使用率提高3個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日縮短0.1個(gè)工作日。

　　平均每個(gè)醫(yī)生日均擔(dān)負(fù)診療10.6次，與2007年相比，醫(yī)生日均擔(dān)負(fù)診療量增加0.3次，日均擔(dān)負(fù)住院床日增加0.1日。比較發(fā)現(xiàn)，省部屬、市級(jí)醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)負(fù)住院任務(wù)最重，縣級(jí)市(區(qū))級(jí)醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)負(fù)門診任務(wù)較高，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的工作量則處于較低水平。

　　疾病防控

　　廣東麻疹發(fā)病率逐年攀升

　　發(fā)病率百萬(wàn)分之一百六十一

　　近幾年來(lái)，麻疹在廣東出現(xiàn)死灰復(fù)燃現(xiàn)象。姚志彬昨天表示，從2004年至2007年，全省麻疹的發(fā)病數(shù)呈現(xiàn)逐年攀升態(tài)勢(shì)，2007年就診人數(shù)排在全國(guó)第一，2008年就診人數(shù)15215人，在全國(guó)列第二。

　　姚志彬特意拿出會(huì)議資料，向全場(chǎng)通報(bào)麻疹報(bào)告人數(shù)排在前六位的城市，分別是廣州2388人、深圳2260人、東莞1807人、中山1129人、湛江1038人、茂名944人。

　　我國(guó)政府承諾，到2012年將麻疹發(fā)病率降到百萬(wàn)分之一，而廣東目前的發(fā)病率是百萬(wàn)分之一百六十一，“從161要降到1，有多大的工作要做？”他指出，全省麻疹強(qiáng)化免疫工作時(shí)間緊、任務(wù)重�！盀槭裁绰檎钸@幾年會(huì)死灰復(fù)燃？”姚志彬反問(wèn)。

　　據(jù)分析，這與疫苗供應(yīng)體制改變等因素有關(guān)。他說(shuō)，自己原以為是經(jīng)費(fèi)問(wèn)題導(dǎo)致反彈，但看到廣深兩地也“名列前茅”，“看來(lái)應(yīng)該是工作問(wèn)題�！彼�敦促各地做好麻疹強(qiáng)化免疫，如有必要，“各市衛(wèi)生局長(zhǎng)要簽責(zé)任書�！�

　　會(huì)議強(qiáng)調(diào)，各地要加大工作力度，確保今年上半年完成強(qiáng)化免疫，以縣為單位省級(jí)接種評(píng)估率要高于95%，各市麻疹發(fā)病數(shù)較去年下降50%以上。

　　新聞看點(diǎn)

　　過(guò)去

　　去年廣東臨床用血首次實(shí)現(xiàn)100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血

　　12年來(lái)，廣東減少了10萬(wàn)人感染艾滋病病毒

　　2008年麻疹就診人數(shù)15215人，在全國(guó)列第二　　

　　未來(lái)

　　用5~10年時(shí)間基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群衛(wèi)生服務(wù)均等化

　　深圳、韶關(guān)、湛江三市先行試點(diǎn)取消藥價(jià)15%加成，推進(jìn)醫(yī)藥收入分開(kāi)改革

　　將開(kāi)展港澳人士投資的門診部試點(diǎn)，研究落實(shí)兩岸三地醫(yī)護(hù)人員資格互認(rèn)，探索粵港澳醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互轉(zhuǎn)診

　　乙肝疫苗免費(fèi)接種由6歲擴(kuò)大至15歲

　　新農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥總費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)40%以上，住院補(bǔ)償封頂線從3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元

　　四大利好

　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革

　　嚴(yán)控VIP病房等特需醫(yī)療

　　廣東在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方面，將“先行先試”，力爭(zhēng)在重點(diǎn)領(lǐng)域取得突破，今年將推出多項(xiàng)改革措施。將探索公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理或納入全額預(yù)算管理，保證公益性。

　　近年來(lái)，部分公立醫(yī)院出現(xiàn)了豪華化、“巨無(wú)霸”式的建設(shè)傾向。一些大醫(yī)院以VIP病房、高檔特需服務(wù)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的賣點(diǎn)，被衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺斥為“在一個(gè)病區(qū)里面搞VIP病房，說(shuō)得不好聽(tīng)，就是在惡化醫(yī)患關(guān)系�！�

　　會(huì)議要求，廣東將嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模，嚴(yán)格控制特需醫(yī)療服務(wù)比例。據(jù)省衛(wèi)生廳新聞發(fā)言人余德文介紹，“特需醫(yī)療服務(wù)”是相對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)而言，指“針對(duì)少數(shù)消費(fèi)人群、非必需的VIP病房等高檔醫(yī)療服務(wù)以及高端檢查項(xiàng)目�！�

　　廣東還將探索放開(kāi)醫(yī)師單點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)限制。大醫(yī)院醫(yī)生今后受邀到其他醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診時(shí)手續(xù)有望簡(jiǎn)化。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)

　　逐步為居民建立健康檔案

　　姚志彬表示，今年要落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。從今年開(kāi)始，廣東將逐步建立居民健康檔案，為65歲以上老人進(jìn)行健康檢查，為3歲以下嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社區(qū)干預(yù)措施，將乙肝疫苗免費(fèi)接種由6歲擴(kuò)大至15歲等。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療

　　農(nóng)民市內(nèi)住院將可即時(shí)補(bǔ)償

　　去年，全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率為95.4%，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為100元以上，其中財(cái)政補(bǔ)助每人90元以上，財(cái)政補(bǔ)助總額為43.7億元(含0.3億元救助金)，實(shí)現(xiàn)縣內(nèi)住院即時(shí)補(bǔ)償。全省新農(nóng)合總補(bǔ)償金額達(dá)到41.3億元，次均補(bǔ)償1828元，實(shí)際補(bǔ)償比例為37%，有效緩解了農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)。

　　全省將全面推行門診統(tǒng)籌制度，農(nóng)民在市內(nèi)醫(yī)院住院可實(shí)現(xiàn)即時(shí)補(bǔ)償。參合人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例分別提高到70%、60%、40%以上。醫(yī)藥總費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)40%以上，住院補(bǔ)償封頂線從3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。

　　廣東還爭(zhēng)取在3至5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2至3名以上本科畢業(yè)生。

　　加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展

　　2015年門診量要占25%以上

　　目前，廣東共有民營(yíng)醫(yī)院214家，床位總數(shù)占全省醫(yī)院總床位數(shù)的8.8%，診療人數(shù)占總量的6.0%。

　　姚志彬透露，廣東加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見(jiàn)即將出臺(tái)，在準(zhǔn)入和審批、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進(jìn)等方面有新的突破。各地將把發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為改革的重要內(nèi)容，爭(zhēng)取到2015年，使民營(yíng)醫(yī)院實(shí)際床位、門診服務(wù)量分別占全省20%和25%以上。