對(duì)于剛剛來到人間的新生寶寶來說,每天生活中的大事總離不開這幾件:吃奶、睡覺、排便。正因如此,寶寶一旦便秘,家長(zhǎng)們總會(huì)焦慮萬(wàn)分。
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮教授指出,便秘對(duì)寶寶健康的影響確實(shí)不容小覷,如果孩子排便間隔超過48小時(shí),即可視為便秘。而便秘時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)導(dǎo)致孩子食欲減退、腹脹甚至腹痛、頭暈、睡眠不安等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫肛或肛裂出血。因此,家長(zhǎng)要積極防治小兒便秘,但同時(shí)也要注意使用正確的方法,否則不僅無法解決問題,還會(huì)留下后患。崔其亮認(rèn)為,飲食和中藥調(diào)理是改善便秘的重要途徑。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科教授崔其亮、醫(yī)師譚小華
寶寶便秘是常見問題
有些嬰兒出生不久,大便就不順當(dāng),隔1~2天或3~4天才解1次。更有甚者,如果沒有家長(zhǎng)的幫助,寶寶根本就不會(huì)排便。近年來,某些廣告大肆宣揚(yáng)排便=“排毒”的概念,使很多家長(zhǎng)認(rèn)為大便在腸里多留幾天人體就會(huì)“中毒”,無形中又增加了憂慮。對(duì)此,崔其亮說,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),幼嬰便秘是十分常見的,廣大家長(zhǎng)無需過分擔(dān)心,關(guān)鍵是要弄清寶寶便秘的原因,然后再“對(duì)癥下藥”。
下面,跟著崔其亮的介紹,先讓我們來了解一下寶寶便秘的各種原因吧:
1.嬰幼兒便秘,大多數(shù)與乳類營(yíng)養(yǎng)成分失調(diào)有關(guān)。
如今很多乳制品中,蛋白質(zhì)、脂肪過多而碳水化合物不足。蛋白質(zhì)(如牛奶、奶粉中的酪蛋白)較難消化吸收,多余的就會(huì)與鈣結(jié)合成堅(jiān)實(shí)的糞塊。至于脂肪,多了也可與腸腔中的鈣結(jié)合成皂塊。此外,脂肪分解后形成的短鏈脂酸,到了大腸可以降低大腸蠕動(dòng),大便在那里貯久了,水分被吸收,就留下了干巴巴的糞塊。
2.食物攝入量不足。這種便秘常伴有寶寶體重不增、食后啼哭等癥狀。
3.濫喝涼茶。有的家長(zhǎng)認(rèn)為寶寶便秘是“上火”所致,一個(gè)勁給寶寶喝“涼茶”。但實(shí)際上涼茶喂多了反而會(huì)擾亂寶寶胃腸消化功能,影響嬰兒食欲和削弱嬰兒體質(zhì)。
4.濫服中藥。有的家長(zhǎng)以為寶寶的便秘是中氣不足引起的,因此亂用黨參、北芪等中藥給寶寶“提氣”,結(jié)果鬧得嬰兒興奮煩躁不已,更難以排便了。
5.寶寶的生活環(huán)境改變了。比如:搬家、換了一個(gè)保姆。生活方式的改變會(huì)讓孩子緊張或有壓力感,這些都有可能導(dǎo)致便秘。不過,這些都是臨時(shí)性的便秘。作為家長(zhǎng),可以多和寶寶一起玩,安慰他(她):“我們剛搬了家,你有點(diǎn)不適應(yīng),這很正!,“你肚子疼是嗎?沒關(guān)系,過幾天就好”。
6.寶寶變得自我了。隨著寶寶長(zhǎng)大,到了1歲多的時(shí)候,有的小孩會(huì)開始有一種新的自我觀念,他(她)需要從父母身上分離出去,所以喜歡對(duì)父母要求他們做的事說“不”。于是,寶寶開始拒絕去衛(wèi)生間,憋著大便,導(dǎo)致便秘。
長(zhǎng)期便秘要排除疾病
“按照上述的方法和注意事項(xiàng),寶寶的便秘問題大多可以解決。但長(zhǎng)期便秘的寶寶不能單靠開塞露或食物調(diào)節(jié),必要時(shí)需要排除可引起便秘的疾病。”崔其亮提醒說。
對(duì)此,廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科醫(yī)生譚小華向記者介紹,嬰兒便秘確實(shí)還有一些少見原因:比如肛周炎癥,或因硬實(shí)糞塊或手指摳挖造成肛裂,使嬰兒排便時(shí)肛門疼痛難忍,久而造成繼發(fā)性便秘,這時(shí)糞便表面還會(huì)帶血。此時(shí)除軟化大便外,還應(yīng)勤換尿布,清潔肛周,醫(yī)治皮炎。
另有少見的便秘原因是先天性巨結(jié)腸和甲狀腺功能不全。先天性巨結(jié)腸患兒自出生后即有大便不正常,時(shí)而數(shù)日不排便,時(shí)而拉出大量稀便,腹脹嚴(yán)重。因多有營(yíng)養(yǎng)不良,皮脂菲薄,腹部常見擴(kuò)張的腸段蠕動(dòng)。此病必須及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。
患有先天性甲狀腺功能不全的寶寶也會(huì)有便秘的現(xiàn)象。該病又稱克汀病或呆小癥,患兒除便秘外,還表現(xiàn)為皮膚粗糙,體溫低下,少吃懶動(dòng); 很少啼哭,哭則聲如“老鴨叫”;腹脹,面與下肢似腫非腫,面容呆板,舌常外伸。有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生,只要仔細(xì)檢查多會(huì)考慮此病。
十個(gè)關(guān)鍵詞緩解寶寶便秘
嬰兒便秘的原因多,但解決的方法也不少,崔其亮向記者列舉了以下關(guān)鍵詞:
關(guān)鍵詞一:潤(rùn)腸食品
吃奶的嬰兒便秘時(shí),可加滑腸食品,如橘子汁、紅棗汁、白菜汁等。
關(guān)鍵詞二:輔食
正在斷奶期內(nèi)的嬰兒便秘時(shí),可增加輔食,除了高營(yíng)養(yǎng)的蛋類、瘦肉、肝和魚類外,還要增加纖維素較多的蔬菜、水果及粥類,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。
關(guān)鍵詞三:開塞露
幼嬰兒若數(shù)日未解便,大便干結(jié),此時(shí)應(yīng)先用甘油栓或小兒開塞露通便。用開塞露一般只要用一半藥液即可,擠入后要讓藥液停留在腸內(nèi)至少3~15分鐘,讓藥液軟化糞塊才排便。若擠入后立即拉出,那就白費(fèi)了。
注意:有的家長(zhǎng)喜用手指摳糞塊,那就要十分小心,千萬(wàn)不要用食指,只能用小手指,還要蘸些凡士林潤(rùn)滑劑,以免不慎撐壞肛門括約肌,造成以后大便失禁,貽害無窮。
關(guān)鍵詞四:蜂蜜
民間也有使用蜂蜜通便。其實(shí)蜂蜜必須用涼水沖兌才有效,溫?zé)崴疅o效,讓新生兒、幼嬰喝涼水,刺激腸蠕動(dòng),雖能導(dǎo)瀉,但會(huì)引起腸絞痛,這又何苦?
關(guān)鍵詞五:雙歧桿菌
近年來有用改善嬰兒腸道微生態(tài)來軟化大便的,如用雙歧桿菌制劑口服,更有一些奶粉公司將這類細(xì)菌直接加入奶粉中,這種方法的確能使嬰兒易于排便而防止便秘。
關(guān)鍵詞六:五谷雜糧
大些的孩子便秘時(shí),可增加一些五谷雜糧,如標(biāo)準(zhǔn)粉、薯類、玉米、大麥等,油脂類食物、涼開水也都有助于便秘預(yù)防治療。對(duì)于4~5個(gè)月以上的嬰兒,可適當(dāng)增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內(nèi)同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。此外,輔食中含有大量的B族維生素,可促進(jìn)腸子肌肉張力的恢復(fù),對(duì)通便很有幫助。
關(guān)鍵詞七:清涼油
準(zhǔn)備一瓶清涼油,最好是白色的那種,用清涼油在寶寶肚臍周圍薄薄的抹一層(一定不能多哦,否則寶寶嬌嫩的皮膚是受不了的),再在肚臍相對(duì)應(yīng)的后背也抹一層,稍加按摩,這樣過1~2個(gè)小時(shí),寶寶就會(huì)開始放屁了,慢慢就便便啦。如果一次沒效,可以弄2~3次。
關(guān)鍵詞八:定時(shí)
同時(shí)要改變不良飲食習(xí)慣。其次要改變孩子排便習(xí)慣,養(yǎng)成每天定時(shí)排便。
關(guān)鍵詞九:注意力
孩子排便時(shí)不要逗玩孩子,以免分散注意力。如果上述方法還不能緩解,可尋求醫(yī)藥治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些輔助排便措施,如開塞露、緩瀉藥等。但患兒不宜長(zhǎng)期服用瀉劑,以免影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
關(guān)鍵詞十:鼓勵(lì)
當(dāng)2~3歲的寶寶憋著大便不愿上衛(wèi)生間時(shí),你要鼓勵(lì)他(她)及時(shí)去衛(wèi)生間。可以在馬桶上放一個(gè)小墊圈,在給他(她)腳底下墊個(gè)小板凳,讓他(她)坐上去感覺舒服些。并說:“沒關(guān)系,你什么時(shí)候想大便,就什么時(shí)候去衛(wèi)生間好了!边@樣孩子的反抗期就不會(huì)無限地延長(zhǎng)。(黎蘅 葛峰)
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