美國(guó)衛(wèi)生部官員將責(zé)任歸于疫苗生產(chǎn)企業(yè),由于這些企業(yè)采用的是傳統(tǒng)的疫苗生產(chǎn)方式,導(dǎo)致疫苗產(chǎn)量變數(shù)較大,沒(méi)有能夠達(dá)到預(yù)期產(chǎn)量,從而出現(xiàn)了這一缺口。但是對(duì)于這一結(jié)論,美國(guó)時(shí)代周刊指出,企業(yè)的生產(chǎn)方式緩慢并不是導(dǎo)致美國(guó)疫苗短缺的唯一原因。政府在相關(guān)檢驗(yàn)措施的發(fā)明上有所延遲也是本次疫苗生產(chǎn)速度放緩的原因。
本次美國(guó)甲型流感疫苗生產(chǎn)采用的仍是雞蛋法,應(yīng)該說(shuō)這是一項(xiàng)已有50年歷史的技術(shù)了。首先要將流感病毒注入到已受精的雞蛋中,等到病毒繁衍一段時(shí)間以后,經(jīng)過(guò)病毒滅活、純化等程序,最終提取出疫苗原液進(jìn)行批量生產(chǎn)。疫苗的整個(gè)生產(chǎn)周期需要6個(gè)月左右。在平時(shí),這一生產(chǎn)周期能夠滿足普通流感患者對(duì)于疫苗的需求,但是面對(duì)此次甲流疫情的集中爆發(fā),這種傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式便無(wú)法迅速滿足公眾的需求。此外,采用傳統(tǒng)的生產(chǎn)方法,最終能夠生產(chǎn)出來(lái)的疫苗數(shù)量也無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確的估算。
宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)以后,美國(guó)的疫苗生產(chǎn)環(huán)節(jié)將會(huì)得到革新和改善。盡管傳統(tǒng)的雞蛋法已經(jīng)得到時(shí)間的檢驗(yàn),是一種可靠的方法,但是過(guò)長(zhǎng)的疫苗生產(chǎn)周期問(wèn)題卻在此次甲流危機(jī)中凸顯出來(lái)。由于流感疫苗遠(yuǎn)沒(méi)有其他種類的藥品的利潤(rùn)率高,所以大多數(shù)的主要疫苗生產(chǎn)商幾乎沒(méi)有什么動(dòng)力來(lái)將自己已經(jīng)習(xí)慣的雞蛋法換成其他生產(chǎn)方式。甲流的蔓延使美國(guó)政府已下定決心采取措施推動(dòng)新方式的疫苗生產(chǎn)。目前美國(guó)政府已經(jīng)提供給諾華制藥公司一份價(jià)值4.87億美元的合同,用來(lái)在北卡羅來(lái)納州建設(shè)一個(gè)工廠,通過(guò)將病毒注入動(dòng)物細(xì)胞中來(lái)生產(chǎn)疫苗。這個(gè)工廠預(yù)計(jì)將會(huì)在2011到2012年投入使用。
除了疫苗的大量缺口,另一方面,在宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)之前,美國(guó)民眾對(duì)于疫苗接種的態(tài)度也不甚積極。
根據(jù)美國(guó)華盛頓郵報(bào)的民意調(diào)查顯示,62%的美國(guó)民眾表示不會(huì)接種疫苗,只有52%的家長(zhǎng)表示會(huì)讓自己的孩子接種。在那些選擇不讓自己的孩子接種疫苗的家長(zhǎng)中,53%的人是出于疫苗安全性的考慮。
針對(duì)此次甲型H1N1流感疫情擴(kuò)散的具體情況,奧巴馬政府此次宣布美國(guó)進(jìn)入了甲型H1N1流感全國(guó)緊急狀態(tài)的主要目的,便是簡(jiǎn)化有關(guān)行政手續(xù),為醫(yī)療部門應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感的迅速蔓延提供便利。同時(shí),奧巴馬政府也在不斷強(qiáng)調(diào)疫苗的安全性,呼吁公眾積極接種疫苗。
美國(guó)能否彌補(bǔ)疫苗生產(chǎn)的漏洞?
傳統(tǒng)的疫苗生產(chǎn)方法跟不上甲流擴(kuò)散的腳步,這不僅僅是個(gè)技術(shù)問(wèn)題,更與美國(guó)整個(gè)疾控體系有很大關(guān)系。說(shuō)白了,還是個(gè)錢的問(wèn)題,只有政府把錢花對(duì)了地方,剩下的事情才好解決。
那么,經(jīng)過(guò)這次調(diào)整美國(guó)能不能彌補(bǔ)疫苗生產(chǎn)的漏洞呢?怎么判斷目前甲流在全世界蔓延的情況?我們也采訪了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心首席流行病學(xué)專家曾光,來(lái)聽(tīng)聽(tīng)他的看法。
中國(guó)疾病控制中心流行病學(xué)首席專家曾光:“由總統(tǒng)來(lái)發(fā)布對(duì)于一個(gè)公共衛(wèi)生事件進(jìn)入緊急狀態(tài),對(duì)美國(guó)的防控是一個(gè)里程碑的事情,就說(shuō)明美國(guó)的疫情流行和控制到了一個(gè)很關(guān)鍵的時(shí)期。”
曾光教授認(rèn)為美國(guó)的疫情之所以會(huì)發(fā)展到緊急狀態(tài),是源于美國(guó)的疫情控制難,美國(guó)作為疫情輸出國(guó),疫情發(fā)展的基數(shù)非常大,然而前一階段美國(guó)政策的著力點(diǎn),主要放在了疾病的救治工作上,而不像其他疫情輸入國(guó)那樣,把防止疾病傳染,管控和隔離被感染者作為為首要任務(wù);同時(shí),由于面臨很多法律上的困境,比如不能有效地對(duì)病人進(jìn)行隔離,同時(shí)應(yīng)為隱私權(quán)等方面的限制,公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能在社區(qū)中公布患病者的信息,因此要做到防止這種流行病的傳播是非常困難的。
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