手術(shù)臺(tái)上,少年羅強(qiáng)(化名)的腹腔被打開后,醫(yī)護(hù)人員大吃一驚:
腹內(nèi)的腫瘤可不一般,而是一個(gè)完整的小孩頭顱,有骨骼、頭發(fā)、眼睛、鼻子、牙齒。
“是典型的畸胎瘤,但發(fā)生在男孩身上非常少見!”昨日下午,在邵陽醫(yī)專附屬醫(yī)院,主任醫(yī)師曾新華在說到“少見”二字時(shí),明顯加強(qiáng)了語氣。
回家過年突然腹部劇痛
羅強(qiáng)是邵陽市大祥區(qū)板橋鄉(xiāng)人。他去年初中畢業(yè)后就去廣州打工,身體沒有感到什么大毛病。
今年1月31日,羅強(qiáng)突然腹部疼痛,在廣州一家診所打了吊針后好多了。
2月4日,已經(jīng)回到家里的他,吃飯時(shí)腹部突然劇痛。但是,家里人想在春節(jié)過后再帶他去看病,所以一直拖著。2月9日,羅強(qiáng)腹痛難忍,父親羅國(guó)富這才緊急送他到邵陽醫(yī)專附屬醫(yī)院。醫(yī)院的CT顯示,羅強(qiáng)腹內(nèi)有一個(gè)大腫瘤,急需手術(shù)。
寄生胎頭發(fā)長(zhǎng)10多厘米
14日上午,手術(shù)開始,醫(yī)護(hù)人員打開羅強(qiáng)腹腔時(shí),一個(gè)個(gè)都怔住:一個(gè)完整的小孩頭顱赫然出現(xiàn)在眼前。
“是個(gè)寄生胎。”曾新華憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷。寄生胎在醫(yī)學(xué)上稱為畸胎瘤。讓曾新華等醫(yī)師感到棘手的是,畸胎瘤一般位于患者下腹部,而羅強(qiáng)腹內(nèi)的畸胎瘤卻寄生在他的胰頭后方、肝門下方,這在手術(shù)中是一個(gè)非常危險(xiǎn)的部位。更嚴(yán)重的是,羅強(qiáng)的腸系膜動(dòng)脈完全被畸胎瘤包裹,且畸胎瘤已遭感染、積有膿液,手術(shù)難度增加。
兩班醫(yī)師輪流進(jìn)行手術(shù),12個(gè)小時(shí)后,羅強(qiáng)腹內(nèi)的畸胎瘤被成功取出,該瘤重達(dá)3斤,頭發(fā)有10多厘米長(zhǎng),5顆牙齒特別明顯。
“頭發(fā)黑黑的,牙齒白森森的!绷_國(guó)富形容,帶著一絲驚恐。
畸胎瘤16年內(nèi)不斷發(fā)育
曾新華說,畸胎瘤發(fā)生的情況比較常見,但一般發(fā)生在女孩身上,發(fā)生在男孩身上的病例較少,而像羅強(qiáng)這樣畸胎瘤生長(zhǎng)的部位之怪、胎兒發(fā)育得如此成熟的病例則非常罕見。
目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)畸胎瘤的成因還沒有定論,普遍認(rèn)為是胚胎在母體內(nèi)形成時(shí)遺留下來的組織,如果發(fā)育完成應(yīng)該和長(zhǎng)畸胎瘤的人是一對(duì)雙胞胎,只是“他”或“她”沒能發(fā)育成人,不成人的“他”或“她”寄生在了自己的兄弟或姐妹身上。
“通俗地說,就是當(dāng)時(shí)母親懷孕時(shí)有兩個(gè)受精卵,但兩個(gè)受精卵并沒有都在母親的子宮內(nèi)正常生長(zhǎng),而是一個(gè)受精卵寄生在了另一個(gè)受精卵身上!痹氯A解釋。
羅強(qiáng)今年16歲,也就是說,畸胎瘤在其身上生長(zhǎng)了16年。
為什么現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)?曾新華說,羅強(qiáng)此前有過腹部隱隱作痛的情況,沒及時(shí)醫(yī)治,這次劇痛是不斷發(fā)育的畸胎瘤包裹了羅強(qiáng)腸系上的動(dòng)脈,小腸供血不足引起,加上畸胎瘤受到感染,囊壁炎癥水腫加重。
目前,羅強(qiáng)術(shù)后恢復(fù)情況良好,但還面臨著胰瘺、膽瘺等并發(fā)癥的危險(xiǎn),現(xiàn)仍在接受治療。(賀銀河 鄔茜)
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