“你們找了媒體,我們不太好辦了。”近日,湖南省常德市津市某單位職工陳澤就胎兒死亡一事來到津市人民醫(yī)院尋求說法,從該院醫(yī)療安全辦工作人員那里得到了上述答復(fù)。
剛剛經(jīng)歷了一場心靈折磨的陳澤,看上去面容憔悴。
“迎檢”重要還是人命重要?此前,陳澤的妻子陳紅(化名)向本報記者稱,津市人民醫(yī)院為了迎接上級有關(guān)部門的檢查,達到醫(yī)院要有空床位的要求,讓有身孕的她回家,最后導(dǎo)致胎兒死亡。
孕婦
“醫(yī)院為迎接檢查勸我回家”
“失去了一個鮮活的生命,我們?nèi)彝床挥魏挝拷宥紵o法掃去籠罩在心頭的陰云。”陳紅和記者談起自己尚未出世就死于腹中的孩子時不禁淚水漣漣。
陳紅是湖南省津市某單位職工,她是去年9月懷上身孕的,她說,正當她準備迎接新生命到來時,一次突然的“出院”使她的希望成為泡影。
“在產(chǎn)前的檢查中,醫(yī)生多次查出我羊水偏少,胎兒比較大,所以我想盡快剖腹產(chǎn)。”陳紅告訴記者,6月13日她在醫(yī)院通過B超檢查發(fā)現(xiàn)自己“羊水偏少”,因為預(yù)產(chǎn)期已到,為保安全,6月16日上午8點多鐘,陳紅和家人來到津市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,要求行剖腹產(chǎn)手術(shù),醫(yī)師柴志鳳開了住院證,陳紅預(yù)交了2000元住院費后,入住醫(yī)院6病室12床。
“但是柴醫(yī)師在進行完各種化驗檢查后對我說,我的胎動蠻好,胎心音正常,可以回家觀察半個月!标惣t說,“我是來醫(yī)院要求行剖腹產(chǎn)的,我不愿意回家,但又經(jīng)不住勸說,便答應(yīng)了!
“臨走時柴醫(yī)生又說,醫(yī)院規(guī)定,辦了住院手續(xù)的出院,要寫個請假條。我是她的病人,為了醫(yī)患關(guān)系,我按照柴的口述寫了請假條,‘因為月經(jīng)每兩個月來一次,所以推遲半個月住院,如果有意外情況,本人負責’!
可是回到病房,陳紅聽到一些醫(yī)生聚在一起竊竊私語說,常德市有關(guān)部門要來醫(yī)院進行醫(yī)療大檢查,要求醫(yī)院有空床位。
“我當時想,只要不影響胎兒健康,醫(yī)生讓我回家就回家吧,沒想到這次出院導(dǎo)致了胎兒死亡,如果當天不聽醫(yī)生勸,堅持當天手術(shù),胎兒肯定不會死亡的,沒想到醫(yī)院為了應(yīng)付檢查竟讓待產(chǎn)孕婦回家!标惣t說。
回家后,陳紅連續(xù)兩天到醫(yī)院門診聽胎心音,還輸了氧。
6月19日,胎動明顯減少,陳紅下午馬上重新入院。B超提示:胎死腹中,是一個有8斤多的女孩!
醫(yī)院
“患者反映虛假信息責任自負”
陳紅反映的情況,醫(yī)院有何解釋?記者就相關(guān)情況與津市人民醫(yī)院進行了核實。
津市人民醫(yī)院副院長邵國湘接受記者電話采訪時說,陳紅的確打算6月16日進行剖腹產(chǎn),但醫(yī)生在追問陳紅病史時,陳紅告訴醫(yī)生她每兩個月來一次月經(jīng),因此預(yù)產(chǎn)期應(yīng)推遲,醫(yī)院已經(jīng)告知了陳紅胎兒存在突然胎動消失,胎心變化,繼而胎心消失的風險。告知書上有陳紅的簽名,說明醫(yī)方已盡到了告知義務(wù),患者是知情的。之后,陳紅要求推遲半個月來住院,并以“如果有意外情況,本人負責”向院方簽字承諾。根據(jù)產(chǎn)科的要求,如月經(jīng)周期延長的,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)相應(yīng)的推后,是完全符合醫(yī)學原則的。如果患者所反映的“每兩個月來一次月經(jīng)”系虛假信息,而誤導(dǎo)了醫(yī)務(wù)人員,按照相關(guān)法律規(guī)定,其責任應(yīng)由患者自己承擔。
津市人民醫(yī)院同時表示,醫(yī)學是一門高技術(shù)、高風險的行業(yè),有很多醫(yī)學上的難點、疑點不為醫(yī)務(wù)人員所能掌握和左右。如醫(yī)療意外等之類所帶來的醫(yī)療風險,按照現(xiàn)行法律規(guī)定,是免責的。如果醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐中不存在過錯,醫(yī)院也一定會合理、合法地保護醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益不受侵犯。
知情人士向記者透露,6月中旬,常德市有關(guān)部門的確來到津市人民醫(yī)院進行過檢查,但邵國湘副院長否認了檢查中有要求醫(yī)院空床位的說法。
手術(shù)單
是否有患者簽字難弄清
“我已經(jīng)交了住院費,并辦理了住院手續(xù),還在手術(shù)單上簽字了,難道自己提出來出院?”陳紅認為醫(yī)院的“患者自己要求出院”的說法根本站不住腳。
“在醫(yī)院里,病人們都非常相信醫(yī)生,他們要我咋做我就咋做,所以才會出現(xiàn)‘如果有意外情況,本人負責’的請假條。”陳紅說。
對于陳紅所說自己已經(jīng)在手術(shù)單上簽字的說法,津市人民醫(yī)院也予以了否認。邵國湘副院長說:“我們只給陳紅看了一下手術(shù)單,她并沒有在上面簽字!
“我昨天找到醫(yī)院要求復(fù)印我已經(jīng)簽字的手術(shù)單,但醫(yī)院說沒有,手術(shù)單就掌控在院方手里,醫(yī)院不把它放在檔案里完全有可能!标惣t說。
“我手機里至今還保留了我妹妹6月16日給我發(fā)來的短信息,當時胎兒還沒有出事,這樣的短信息應(yīng)該不會造假吧。”陳紅的姐姐對記者說,“妹妹懷孕期間,我?guī)缀趺刻於冀o她打電話問情況。6月16日早上,我知道妹妹住進醫(yī)院了,心情很緊張,因為妹妹的孩子要出生了。到了中午,妹妹突然發(fā)了個短信給我說,聽醫(yī)生私下議論,醫(yī)院要搞檢查需要空床位,醫(yī)生讓她回家,因為我當時忙,也沒問原因。晚上,我還打電話回家問妹妹,為什么到了預(yù)產(chǎn)期還不剖腹產(chǎn)?”
“為什么醫(yī)生擅自更改專家確定的預(yù)產(chǎn)期?經(jīng)過產(chǎn)科研究會診沒有?向常德轉(zhuǎn)院證上柴醫(yī)生清楚寫著‘①40+2周……’說明胎兒已經(jīng)足月了!轉(zhuǎn)院證上還寫著‘②羊水偏少……’為什么出現(xiàn)了這些癥狀醫(yī)院當時還不進行剖腹產(chǎn)?”陳澤對醫(yī)院的做法至今都理解不了。
請假條
專家認為從法律角度說無效
對于醫(yī)院、陳紅所提到的“請假條”(或稱簽字條),有關(guān)專家表示了質(zhì)疑。
“從請假條的內(nèi)容看,即便真是孕婦提出要‘推遲半個月住院’,院方也應(yīng)當勸阻,并履行風險告知義務(wù)!夺t(yī)療事故處理條例》第11條規(guī)定了醫(yī)院的‘風險告知義務(wù)’,即‘在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢’。醫(yī)院在履行風險告知義務(wù)時,應(yīng)當針對孕婦的具體情況,并且能讓孕婦充分理解。津市人民醫(yī)院讓孕婦寫下這樣一張‘請假條’,恰恰說明了這是醫(yī)院在預(yù)計到風險有可能發(fā)生的情況下一種推卸責任的做法!薄吨袊l(wèi)生法制》雜志副主編卓小勤說。
“孕婦辦理了入院手續(xù),即與醫(yī)院訂立了醫(yī)療服務(wù)合同。在孕婦離院有危險的情況下,院方要求孕婦主動免除院方的責任,是一種不負責任的違法行為。為了保護合同當事人,尤其是處于弱者地位的當事人的利益和公序良俗,我國合同法第53條明文規(guī)定,‘造成對方人身傷害的免責條款無效’。因此,這樣一張‘請假條’可以說是無效的。”卓小勤表示。
據(jù)悉,陳紅目前正在搜集證據(jù)以便與醫(yī)院進一步交涉。(記者 趙文明)
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