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病歷先簽字后填寫 產(chǎn)婦大出血死亡醫(yī)院難辭其責

2008年09月05日 16:08 來源:津報網(wǎng)—每日新報 發(fā)表評論

  一名婦女在生育時死在病床上,因醫(yī)院不能舉出充分證據(jù)證明無責,第一中級人民法院終審判令其承擔責任。

  孕婦李玉(化名)因臨產(chǎn),于2005年9月來到某郊縣醫(yī)院住院。醫(yī)院經(jīng)常規(guī)檢查,初步診斷為:宮內(nèi)孕、孕41周;羊水過多。同時制定了診療計劃。

  下午5時20分,產(chǎn)婦胎膜破裂后,自然分娩。在胎兒“娩至腹部”時,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)抽搐、昏迷、意識喪失、無自主呼吸,醫(yī)生考慮為羊水栓塞,于是立即對產(chǎn)婦進行搶救。晚6時10分,產(chǎn)婦出血1000ml,醫(yī)院遂為其輸入懸浮紅細胞,給予宮腔紗布填塞,但仍然不能止血。接著,醫(yī)院又對產(chǎn)婦進行子宮切除術。手術進行2分鐘,患者血壓為0,14分鐘無自主呼吸,心臟停搏。接下來,醫(yī)生繼續(xù)對其進行搶救。晚上11時50分搶救停止,宣布產(chǎn)婦死亡。

  9月29日,產(chǎn)婦家屬與醫(yī)院達成一致,委托市內(nèi)醫(yī)院對其進行病理解剖,結論為:推測死者系因子宮弛緩性出血(又稱子宮收縮乏力),引起失血性休克導致死亡發(fā)生。

  法院經(jīng)查,病歷當中病程志、產(chǎn)后病程志、手術志愿書、麻醉前談話記錄需家屬簽字之處,均為先簽字后填寫,家屬對應獲告知的病情及可能出現(xiàn)的危險,均不知情。

  一審法院經(jīng)審理后,判令醫(yī)院賠償產(chǎn)婦家屬各項損失17萬余元。判決之后,死者家屬不服,提出上訴,請求補判死亡賠償金15萬余元,被撫養(yǎng)人生活費9000余元,提高精神撫慰金,并給付相應誤工費。同時,醫(yī)院也提出上訴。

  死者家屬表示,產(chǎn)婦是大出血休克死亡,而且醫(yī)院欺騙死者丈夫在空白病歷的有關欄目上簽字,然后根據(jù)其需要填寫虛假內(nèi)容。

  一中院經(jīng)審理認為,死者家屬請求補判死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,但本案屬醫(yī)療糾紛案件,應當依照醫(yī)療糾紛賠償標準考慮賠償項目和數(shù)額,不能同時適用兩個法律標準。故死者家屬的上訴請求,法院不予支持。

  醫(yī)院請求依法改判,但其對化驗單未繳費即有化驗結果,以及為產(chǎn)婦“測量了生命體征、進行了全身體格檢查及婦產(chǎn)科檢查并制定了診療計劃”,卻對輸血進行準備等問題解釋不清——醫(yī)院“無責任舉證不能”,故其上訴請求法院不予支持。

  原審法院判決認定事實清楚、適用法律正確,應予維持。(張家民 郭學文)

編輯:朱博】
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