廣西今年6月底將全面建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，逐步取消救助門(mén)檻，提高報(bào)銷(xiāo)比例。這是記者從自治區(qū)民政廳6月13日召開(kāi)的廣西城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作視頻會(huì)議上獲悉的。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行零起付

　　據(jù)了解，廣西農(nóng)村醫(yī)療救助工作于2004年初在武宣、平果、荔浦進(jìn)行試點(diǎn)，當(dāng)年9月在全區(qū)鋪開(kāi)。截至2005年底，全區(qū)109個(gè)縣(市、區(qū))全部建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。2007年，全區(qū)共籌集到農(nóng)村醫(yī)療救助資金1.28億元，支出救助資金6858萬(wàn)元，救助農(nóng)村五保對(duì)象和低保對(duì)象等困難群眾187.2萬(wàn)人次。

　　2005年4月，廣西選擇南寧市、欽州市、靈山縣、百色市右江區(qū)等22個(gè)市、縣(區(qū))開(kāi)展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作。到2007年底，共發(fā)放醫(yī)療救助資金3610萬(wàn)元，救助患大病的城市低保對(duì)象1.3萬(wàn)人次，救助患一般性疾病的城市低保對(duì)象9.4萬(wàn)人次。

　　自治區(qū)民政廳廳長(zhǎng)陳利丹在會(huì)上說(shuō)，近幾年來(lái)，廣西城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了很大的成績(jī)，但由于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度還處于初創(chuàng)階段，在制度設(shè)計(jì)上還存在著醫(yī)療救助起付線過(guò)高、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例偏低、救助方式單一、救助手續(xù)繁瑣、救助資金節(jié)余過(guò)多等問(wèn)題。

　　以前，當(dāng)救助對(duì)象年內(nèi)個(gè)人自行負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)一定金額時(shí)，才能實(shí)行救助。此次會(huì)議提出，對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象，要全部實(shí)行零起付制度，不能夠再設(shè)置起付線。原來(lái)規(guī)定醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例偏低的，要根據(jù)實(shí)際籌集資金的情況，適當(dāng)調(diào)整提高報(bào)銷(xiāo)比例，盡可能使患病的城鄉(xiāng)困難群眾得到比較多的實(shí)惠。

　　改進(jìn)救助資金支付結(jié)算辦法

　　針對(duì)以前救助資金“有錢(qián)發(fā)不出”、救助資金節(jié)余過(guò)多等問(wèn)題，陳利丹要求，各地要加強(qiáng)與定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)與配合，探索救助資金支付和結(jié)算的改進(jìn)辦法。

　　救助對(duì)象到定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可以由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接扣除醫(yī)療救助補(bǔ)助的部分，救助對(duì)象出院時(shí)只需要交納個(gè)人自負(fù)的部分即可。救助對(duì)象需要轉(zhuǎn)診到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)同意，民政部門(mén)可以為轉(zhuǎn)診的特殊困難群眾墊付部分醫(yī)療費(fèi)用，然后從補(bǔ)助給救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用中抵扣。

　　根據(jù)救助對(duì)象難以墊付醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際困難，要進(jìn)一步簡(jiǎn)化申請(qǐng)審批程序。對(duì)已經(jīng)明確的救助對(duì)象，可直接到民政部門(mén)指定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，由民政部門(mén)定期與定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算，減少救助對(duì)象不必要的麻煩。

　　此外，要充分利用醫(yī)藥集團(tuán)、連鎖藥店和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)多、價(jià)格低廉、服務(wù)便利等特點(diǎn)，給重點(diǎn)救助對(duì)象發(fā)放一定限額的醫(yī)療救助卡，便于他們購(gòu)藥，幫助他們解決日常看病遇到的困難。

　　全面建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度

　　自治區(qū)民政廳副廳長(zhǎng)黃瑞平說(shuō)，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，是自治區(qū)黨委2008年的重要工作目標(biāo)之一，也是自治區(qū)人民政府確定的今年為民辦10件實(shí)事的重要內(nèi)容之一。今年，廣西要全面建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取資助困難群眾參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)、日常醫(yī)療救助、大病醫(yī)療救助、臨時(shí)醫(yī)療救助和慈善醫(yī)療援助5種方式。救助標(biāo)準(zhǔn)由各市、縣人民政府確定，并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展適時(shí)調(diào)整。

　　在資助困難群眾參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)上，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象和特困對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)部分，給予全額資助；對(duì)城市低保對(duì)象、城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上老年人、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分，給予適當(dāng)資助。

　　在日常醫(yī)療救助方面，對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中的“三無(wú)”人員、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、需長(zhǎng)期維持院外治療的重病人員和60周歲以上老年人，由縣級(jí)民政部門(mén)每年發(fā)放一定限額的醫(yī)療救助金，便于他們進(jìn)行門(mén)診治療和購(gòu)藥。

　　在臨時(shí)醫(yī)療救助上，城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象以及城鄉(xiāng)低收入家庭成員，因大病醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，造成家庭生活特別困難的，視情況給予一定數(shù)額的臨時(shí)醫(yī)療救助。各地每年用于臨時(shí)醫(yī)療救助的資金總額，不得超過(guò)本地城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金當(dāng)年收入的20%。