記者昨日從福州市有關(guān)部門獲悉,從今年起普遍提高福州市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
福州相關(guān)通知規(guī)定,將普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入基金支付范圍。除門診特殊病種治療項(xiàng)目外,年度內(nèi)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,1500元以下(含1500元)的部分,由個(gè)人賬戶支付,個(gè)人賬戶不足支付時(shí)由個(gè)人現(xiàn)金支付。1500元以上、6000元以下(含6000元)的部分,由統(tǒng)籌基金支付,在職人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按60%支付,在定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按65%支付;退休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按70%、定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按75%支付。
參保人員年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為8萬元,其中高血壓病、糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為4500元。門診特殊病種治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為800元。
福州市規(guī)定,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額調(diào)整為6萬元(含起付標(biāo)準(zhǔn)、基本醫(yī)保目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)。高血壓、糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)用年度內(nèi)最高支付限額調(diào)整為4000元。(盧雅)
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