針對日前暴發(fā)的甲型H1N1流感疫情,4月29日,我省要求各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動發(fā)熱門診,嚴(yán)格預(yù)檢分診制度,對發(fā)現(xiàn)的疑似病例要嚴(yán)格按照規(guī)定流程診斷治療。幾天來,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實相關(guān)防控措施的情況如何?5月3日,記者走訪了部分省、市級醫(yī)院的發(fā)熱門診。
◆預(yù)檢分診處24小時嚴(yán)把分診關(guān)
5月3日上午9時許,記者來到河北醫(yī)大三院門診預(yù)檢分診處,值班護(hù)士袁躍躍耐心地接待著每一位患者,分診臺上放有體溫計、口罩、接診流程表、發(fā)熱病人登記表等。
“我女兒有點發(fā)燒,但不嚴(yán)重!边@時,一位家長帶著孩子來到預(yù)檢分診處咨詢。
“噢,先量一下體溫吧!”袁躍躍遞上一支體溫計,并對小孩的基本情況進(jìn)行了登記。
幾分鐘過后,她免費給小孩發(fā)了一個口罩,并要求她們?nèi)グl(fā)熱門診做進(jìn)一步診斷檢查。“為把好分診關(guān),分診處24小時值班,我是上午8時接班的!痹S躍告訴記者,她的主要任務(wù)就是做好病人分診和初步登記工作,如果病人確是發(fā)熱,就引導(dǎo)他們?nèi)グl(fā)熱門診。
據(jù)了解,目前,我省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都按省衛(wèi)生廳的要求啟動了發(fā)熱門診,并嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度。為把好分診關(guān),各醫(yī)院都在醫(yī)院醒目位置設(shè)立了預(yù)檢分診處,并配備了專門醫(yī)務(wù)人員24小時值班,對病人進(jìn)行測量體溫、免費發(fā)放口罩、初步登記等。石家莊市第一醫(yī)院院長閆純鍇親自扮演患者,對預(yù)檢分診處、發(fā)熱門診等設(shè)置情況進(jìn)行實地演練,對整個接診流程進(jìn)行了完善。如將原來的分診處前移至門診大廳口,設(shè)立了兩塊防控甲型H1N1流感科普知識展牌,并向前來咨詢、就診的群眾發(fā)放甲型H1N1流感基本知識明白紙等。
◆發(fā)熱門診做好“四問”嚴(yán)密監(jiān)控
記者來到醫(yī)大三院發(fā)熱門診,墻上張貼的一張甲型H1N1流感診療流程圖格外引人注意!斑@可是我們的診療‘準(zhǔn)則’!”值班醫(yī)生王亞東告訴記者,他們必須按照上面的有關(guān)規(guī)定對病人進(jìn)行詳細(xì)詢問、登記、檢查、診斷等。
其中最重要的一條是詢問病人的流行病學(xué)接觸史,即做好“四問”:一周內(nèi)有無去過疫區(qū)旅游;一周內(nèi)是否接觸過疫區(qū)旅游回來的人;是否接觸過病或死的動物如豬、雞等;是否接觸過甲型H1N1流感病人。尤其要對體溫超過38.5℃,有流感癥狀的病人進(jìn)行流行病學(xué)史詢問。然后,再根據(jù)病情進(jìn)行處理!皩颊叩那闆r掌握越細(xì)致,越好對癥下藥!痹谑仪f市第一醫(yī)院發(fā)熱門診值班的張大夫告訴記者。
◆如發(fā)現(xiàn)疑似病人立即按要求隔離
近幾天來,我省各醫(yī)院發(fā)熱門診一直都有發(fā)熱病人前來就診。據(jù)了解,這些病人經(jīng)過嚴(yán)密檢查診斷,都是感冒發(fā)燒等原因引起的普通病例,醫(yī)生也都對他們進(jìn)行了對癥治療。
我省規(guī)定,對發(fā)熱(體溫≥38℃),或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽頭痛、肌肉酸痛者,要嚴(yán)格實行隔離醫(yī)學(xué)觀察至少7天,醫(yī)學(xué)觀察期間不得參加集體活動,不得進(jìn)入公共場所。
各醫(yī)院對此高度重視,并制定了一整套防控方案。醫(yī)大三院有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,5月1日,醫(yī)院就啟動了發(fā)熱門診和防控甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案,迅速成立了醫(yī)院防控領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組,并配備了所需設(shè)備、人員、藥品等。他們介紹說,一旦發(fā)現(xiàn)這類患者,醫(yī)院將立即按要求對其采取隔離觀察。對有流行病學(xué)接觸史的人員會進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,如發(fā)現(xiàn)有流感樣癥狀或肺炎癥狀將及時隔離,并按照有關(guān)規(guī)定及時、逐級上報。(記者 張淑會)
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