中新網(wǎng)4月3日電 據(jù)北京青年報報道,曾紅透半邊天的香港著名藝人張國榮突然在4月1日的傍晚跳樓自殺,其中人們爭議最大的是他的自殺原因,各媒體的報道也圍繞這個重點炒得沸沸揚揚,但了解他的男友卻堅持認為,張國榮患了抑郁癥,以前曾經(jīng)自殺未遂。
患抑郁癥能鬧出人命嗎?專家對此作出解說。
——專家解說抑郁癥
患抑郁癥能鬧出人命嗎?北京回龍觀醫(yī)院自殺危機研究與干預中心副主任張燕萍說,患了抑郁癥若不及時進行治療可造成自殺。調查結果顯示,抑郁癥患者有一半以上有自殺想法,其中有20%最終以自殺結束生命。據(jù)研究,在人生的旅途中,人們至少會患上一次抑郁癥,但患上抑郁癥的人大多數(shù)“身在病中不知病”,只有25%的患者知道。世界衛(wèi)生組織的最新資料顯示,到了2020年,抑郁癥將成為僅次于癌癥的人類第二大殺手。
專家稱,抑郁癥不僅表現(xiàn)為心情郁悶,而且也會出現(xiàn)失眠和腸胃不適等癥狀。
抑郁癥是一種常見的心理疾病。據(jù)張燕萍主任介紹,根據(jù)國際研究,抑郁障礙的發(fā)病率為5%-10%,中國抑郁障礙20世紀90年代初的發(fā)病率是1.5%。診斷抑郁癥并不困難,抑郁癥的具體表現(xiàn)有:心情抑郁、失去興趣和快樂感、容易疲乏、注意力不集中、總想不高興的事、思維和反應遲鈍、自責自罪、工作學習和創(chuàng)造能力明顯減退,嚴重時可以有自殺的想法和行為。但許多病人的表現(xiàn)并不典型,作為核心的抑郁癥狀往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中,含而不露,因而容易導致醫(yī)生誤診、失治,甚至釀成嚴重后果。
必須一提的是,多數(shù)抑郁癥患者還伴有軀體癥狀,如睡眠障礙、疼痛、乏力、胃部不適、食欲欠佳、心慌氣急,以及各個系統(tǒng)的癥狀。隱匿性抑郁癥患者往往沒有情緒低落等典型癥狀,卻以軀體不適為主。其特點是癥狀雖多,卻以頭痛、失眠為主,尤其是容易早醒。此外,還有晝重夕輕的晝夜節(jié)律,以及春秋季節(jié)重而夏季輕的季節(jié)性規(guī)律,并多有焦慮情緒,女性病人月經(jīng)期焦慮癥狀加重。而門診醫(yī)生的診斷標準是:如果病人具有上述大部分的癥狀,并且每天都有,持續(xù)兩周以上,已經(jīng)明顯影響正常的工作和生活,就應該高度懷疑抑郁障礙的可能性。
專家說,中國國內95%以上的抑郁障礙病人從來沒有得到過診斷和治療。
抑郁障礙是一種危害性極大的疾病,可以導致患者喪失工作和學習能力,不進行積極有效的治療,抑郁障礙癥狀會反復發(fā)作、慢性化,造成精神殘疾,對家庭和社會造成巨大的負擔。另外,抑郁障礙患者一半以上有自殺的想法,15%-20%最終以自殺結束生命。不及時治療可造成自殺。
所有自殺中的60%是抑郁障礙和精神分裂癥造成的。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,抑郁障礙是僅次于心血管疾病的人類第二大疾病。盡管存在解決的辦法,但大多數(shù)抑郁障礙患者沒有獲得適當?shù)闹委。請記住:隨著醫(yī)學的發(fā)展,抑郁障礙癥已經(jīng)是一種完全可以治好的疾病,早期的充分治療可以避免精神殘疾和慢性化。抑郁障礙越早治療,效果越好。許多家庭暴力事件是因抑郁癥引起的,約70%未獲治療者給家庭帶來痛苦。有些抑郁癥患者被誤診為神經(jīng)衰弱,沒正視和了解致病因素是大腦缺乏腦血清素。其實,服用新一代藥物再配合心理治療,80%的抑郁癥是可以得治的。
——自殺是抑郁癥的惡性癥狀
北京回龍觀醫(yī)院抑郁癥專家金弘敏說,抑郁癥的內心變化是,全盤否定自己。否定過去:經(jīng)常想起一些不愉快的往事,總覺得自己對不起別人。否定現(xiàn)在:自我評價低,覺得自己的工作效率低,又渾身是病,是家里人的包袱。否定將來:認為前景灰暗,度日如年,對未來充滿了絕望、自責、自罪的情緒,以為自己是個多余的人,只有死了才能解脫。
自殺是抑郁癥的惡性癥狀,分為三個階段。第一階段是出現(xiàn)自殺觀念:認為活著不如死了好;第二階段是自殺企圖:開始計劃死亡方式,是服藥、溺水、上吊還是跳樓等;第三階段是自殺行為,履行自己的自殺計劃。因此如果發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者有自殺傾向,就要及時帶他向精神科醫(yī)生求助,早期診斷和及時治療常?梢员苊獍l(fā)生可怕的后果。病人有明顯的自殺傾向時,光靠心理安慰和勸說是不夠的,積極的藥物治療非常重要。
此外,精神病專家還提醒人們當心“隱形抑郁癥”。早上還開開心心地和他有說有笑,下午就忽然接獲噩耗,有人自殺前沒有一點兒異常表現(xiàn),親屬常因其突然自殺而感到費解。精神病?漆t(yī)生楊新發(fā)醫(yī)生說,患上“隱形抑郁癥”的人,外表看來若無其事,笑臉迎人,不向人述說內心事。嚴重的隱形抑郁癥會使患者萌輕生之念。專家解釋,患上“隱形抑郁癥”的另一個特征是,患者常訴身體肌肉痛、頭痛、背痛、胃痛、四肢無力、小便頻密和睡不好等,他們正是設法以肉身的痛苦來代替精神的痛苦,希望借此博取家人及醫(yī)生的同情與關注。
——警惕抑郁癥的報警信號
專家提出,以下19條,假若有一條特別嚴重,或數(shù)條同時出現(xiàn),就很可能是抑郁癥發(fā)作的征兆,一定要提高警惕。
1.生活缺乏愉悅感,人逢喜事而精神不爽。經(jīng)常為了一些小事,甚至無端地感到苦悶、愁眉不展。
2.對以往的愛好,甚至是嗜好,以及日;顒佣际ヅd趣,整天無精打采。
3.生活變得懶散,不修邊幅,隨遇而安,不思進取。
4.長期失眠,尤其以早醒為特征,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
5.思維反應變得遲鈍,遇事難以決斷。
6.總是感到自卑,經(jīng)常自責,對過去總是悔恨,對未來失去自信。
7.善感多疑,總是懷疑自己有大病,雖然不斷進行各種檢查,但仍難釋其疑。
8.記憶力下降,常丟三落四。
9.脾氣變壞,急躁易怒,注意力難以集中。
10.經(jīng)常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。
11.經(jīng)常厭食、惡心、腹脹或腹瀉,或出現(xiàn)胃痛等癥狀,但是檢查時又無明顯的器質性改變。
12.有的病人無明顯原因的食欲不振,體重下降。
13.經(jīng)常感到疲勞,精力不足,做事力不從心。
14.精神淡漠,對周圍一切都難以發(fā)生興趣,也不愿意說話,更不想做事。
15.自感頭痛、腰痛、身痛,而又查不出器質性的病因。
16.社交活動明顯減少,不愿與親友來往,甚至閉門索居。
17.對性生活失去興趣。
18.常常不由自主地感到空虛,自己覺得沒有生存的價值和意義。
19.常想到與死亡有關的話題。(趙新培)