中新網9月13日電 昨天上午,2003年防治“非典”(廣州)學術研討會在廣東省政府禮堂拉開帷幕學者專家們就非典傳播途徑、傳播源頭、潛伏期、預防、診斷和疫苗研究等方面進行了交流探討。
據(jù)信息時報報道,非典會否卷土重來?流感和非典一起來怎么辦?非典病人的狂躁是有病理原因嗎?專家學者對一系列熱點問題進行了熱烈的討論。
在研討會上,來自北京大學醫(yī)學部健康科學中心的顧江教授在作《病理及發(fā)病機制研究進展》報告時指出,該中心對20多例非典死亡病例進行了尸體解剖,發(fā)現(xiàn)這些死亡病例的神經細胞受到非典病毒的侵害,這一發(fā)現(xiàn)解釋了為何很多非典病人會在患病后出現(xiàn)味覺、嗅覺喪失的現(xiàn)象。
顧江教授認為,大部分非典病人情緒煩躁,更有個別病人精神出現(xiàn)問題而跳樓,這與其神經元受到病毒損害有關。
顧江教授指出,非典病毒一開始是由病人的呼吸系統(tǒng)進入的,進而進入呼吸道上皮細胞,再將主要“戰(zhàn)場”設在病人的免疫系統(tǒng)上,最后大量破壞病人的淋巴細胞,導致病人免疫系統(tǒng)“失效”而出現(xiàn)死亡。
據(jù)介紹,通過尸體解剖,專家們在病人的鼻粘膜、腸粘膜等處均發(fā)現(xiàn)非典病毒。顧江教授認為,在治療過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一些病人出現(xiàn)味覺、嗅覺喪失的現(xiàn)象,而且很多病人在接受治療過程中都出現(xiàn)煩躁、易怒、情緒波動大的情況,甚至有些病人嚴重到不配合醫(yī)院治療,還有個別病人跳樓。很多人將之歸咎于非典病人心理壓力大、身體病痛厲害,F(xiàn)在看來,病人“性情”改變很可能是其神經元受到非典病毒損害所致。為此,顧江教授透露,目前有關部門正對康復后的非典病人進行追蹤,以長期觀察病人在康復后的嗅覺、味覺及精神狀況。
鐘南山向媒體介紹了廣州市呼吸病研究所對60多名非典康復者的追蹤情況。他肯定地表示,這些康復者本身沒有什么傳染性,康復者體內產生的SARS抗病體很強,半年內有可能不會再感染非典。這批病人的血清很有價值,呼研所現(xiàn)保存著他們的血漿用于科研,在SARS重來時會發(fā)揮作用。鐘南山稱,60多名康復者至今只有7%肺功能不太好,其余93%的患者完全康復,雖然肺部略有纖維化,但不會影響其功能。非典康復后,有的患者心肌、肝臟功能可能會受影響,有的患者骨質代謝出現(xiàn)問題是由皮質激素等用藥造成的,并不是非典的殘留癥狀。
另外,廣州市呼研所在非典時期針對21例重癥病人進行跟蹤發(fā)現(xiàn):76%的重癥病人在進入ICU后平均7天會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,大部分病人發(fā)病時會出現(xiàn)內分泌紊亂、血糖升高等問題;治療過程中如果根據(jù)病人的發(fā)病情況提供相應的靜脈營養(yǎng),病人的免疫功能、呼吸功能會得到顯著改善。據(jù)介紹,此研究成果已于近日發(fā)表,專家表示,此成果發(fā)布后有利于各大醫(yī)院重視非典治療過程中的營養(yǎng)支持,從而提高非典的治愈率。(嚴艷游曼妮林冬玲)