中新網(wǎng)10月18日電 據(jù)北京商報(bào)報(bào)道，北京市發(fā)改委昨天公布了對(duì)淋巴造影術(shù)等新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的最高限價(jià)，然而，不少專家對(duì)發(fā)改委頻頻限價(jià)藥品和醫(yī)療服務(wù)能否起到應(yīng)有的降價(jià)效果表示了質(zhì)疑，中國(guó)社科院研究員朱恒鵬在一篇題為《藥品定價(jià)扭曲和醫(yī)改困境》報(bào)告中指出，政府定價(jià)既不反映成本，也不反映供求關(guān)系，而政府管制的失當(dāng)反而會(huì)推動(dòng)藥價(jià)虛高。

　　朱恒鵬分析說(shuō)，國(guó)家發(fā)改委的限價(jià)是一種順加作價(jià)辦法，也即成本加上規(guī)定利潤(rùn)，“很直接，但能否達(dá)到目的還是另外一回事”。

　　朱恒鵬指出，藥價(jià)雖然限制了，但醫(yī)院可用加大藥量的方法來(lái)保證其收入。

　　由于在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)存在嚴(yán)重信息不對(duì)稱，醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥需求嚴(yán)重缺乏價(jià)格彈性，醫(yī)生可以誘導(dǎo)需求造成醫(yī)療費(fèi)用和成本的上升。

　　政府限制藥價(jià)還有另外一層意思是通過(guò)限價(jià)將那些沒(méi)有限價(jià)的藥品價(jià)格拉下來(lái)，但由于政府同時(shí)進(jìn)行收益率管制，結(jié)果造成藥價(jià)越高越好賣的現(xiàn)狀——在每筆收益率固定的情況下，批發(fā)價(jià)格越高，醫(yī)院更愿意進(jìn)哪種藥。

　　朱恒鵬認(rèn)為，政府管制的直接后果就是造成藥物虛高，藥品過(guò)度使用，甚至形成醫(yī)藥分利集團(tuán)。

　　對(duì)目前流行“醫(yī)藥分開(kāi)”的改革建議，朱恒鵬認(rèn)為并不妥當(dāng)，因?yàn)獒t(yī)院賣藥有其合理性和必要性。

　　問(wèn)題的關(guān)鍵不在于醫(yī)院賣藥，而在于醫(yī)院成為藥品零售市場(chǎng)上的雙邊壟斷，而這種壟斷實(shí)際上是一種行政壟斷。

　　朱恒鵬提出的政策建議是讓醫(yī)院繼續(xù)從事藥品零售業(yè)務(wù)，但要求醫(yī)院必須和藥店一樣，明碼標(biāo)價(jià)，同時(shí)擴(kuò)大有處方藥經(jīng)營(yíng)權(quán)的零售藥店，現(xiàn)有的絕大部分連鎖藥店應(yīng)獲得處方藥的經(jīng)營(yíng)權(quán)，同時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷制度需做相應(yīng)改革，凡是合同擁有處方藥經(jīng)銷權(quán)的零售藥店均應(yīng)該被確定為醫(yī)保定點(diǎn)藥店，另外還要推動(dòng)醫(yī)生處方規(guī)范化和社會(huì)化，允許患者持醫(yī)生處方到藥店購(gòu)藥。(楊雪婷)