去年6月,劉永偉在江蘇徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了胸腔手術(shù),數(shù)月后在多家醫(yī)院檢查均被告知“右腎缺如”。
患者劉永偉:“怎么右腎跑哪去了,我當(dāng)時(shí)都蒙了。”
主刀醫(yī)生胡波:“就是懷疑我把他腎偷掉了,把人想得太壞了。”
醫(yī)生患者各執(zhí)一詞。做胸腔手術(shù),右腎怎么會(huì)消失呢?央視新聞《面對(duì)面》專訪“丟腎”事件醫(yī)患雙方。
一場(chǎng)車禍送院 劉永偉情況嚴(yán)重
去年6月12日,劉永偉小四輪車去拿豬糞,到麥地里割過(guò)小麥準(zhǔn)備種玉米,送肥料在路上遇事故翻車了。事發(fā)后,劉永偉被緊急送往當(dāng)?shù)氐耐畋贬t(yī)院,急診檢查結(jié)果顯示“右側(cè)外傷性膈疝,右側(cè)多發(fā)肋骨骨折,右肺挫傷,兩側(cè)胸腔積液,肝、右腎挫傷,胸腰椎棘突及橫突多發(fā)骨折”。在皖北醫(yī)院住院8天后,因治療效果不佳,2015年6月19日,劉永偉冒著雨連夜轉(zhuǎn)院到100公里外的徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。
當(dāng)天夜里11點(diǎn),劉永偉到達(dá)徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,因?yàn)榍闆r嚴(yán)重,值班醫(yī)生立即打電話通知二線值班醫(yī)生、胸外科副主任醫(yī)師胡波趕到現(xiàn)場(chǎng)。
記者:“情況嚴(yán)重?zé)o非就是兩種結(jié)果,要么救過(guò)來(lái)了,要么救不好病人保不?”
胡波:“對(duì),術(shù)前跟病人家屬溝通過(guò),有可能救不過(guò)來(lái)!
記者:“病人家屬怎么說(shuō)?”
胡波:“他們當(dāng)時(shí)說(shuō)相信醫(yī)院,只能死馬當(dāng)活馬醫(yī)了!
主刀醫(yī)生胡波給劉永偉進(jìn)行了“經(jīng)胸膈疝修補(bǔ)術(shù)”
確定手術(shù)后,胡波給劉永偉做了緊急術(shù)前準(zhǔn)備,第二天早上10點(diǎn),由胡波主刀,對(duì)劉永偉進(jìn)行了“經(jīng)胸膈疝修補(bǔ)術(shù)、肋骨內(nèi)固定術(shù)和肺纖維板剝脫術(shù)”。由于劉永偉的多個(gè)臟器發(fā)生擠壓,損傷,位置轉(zhuǎn)移,手術(shù)還請(qǐng)來(lái)了泌尿外科、肝膽外科和普外科的醫(yī)生共同會(huì)診。
記者:“在處理右腎這個(gè)問(wèn)題上,大家怎么判斷的?”
胡波:“遵照泌尿外科醫(yī)生的意見(jiàn),看到腎臟的情況沒(méi)有特別異常!
記者:“那么在手術(shù)過(guò)程中,是你把這個(gè)臟器放回到原處的?”
胡波:“整體的,因?yàn)樗母闻K和腎臟、腸道、都整體的疝過(guò)來(lái),我們是整體地把它放回去,不是單個(gè)放的!
記者:“你動(dòng)他的五臟六腑這個(gè)事,都跟劉永偉講過(guò)嗎?”
胡波:“病人沒(méi)有講,但跟病人家屬溝通了。當(dāng)時(shí)腎是有挫裂傷,這可能會(huì)引起腎功能衰竭,這個(gè)都告訴了!
劉永偉手術(shù)后切口有感染胡波:懷疑臟器有問(wèn)題
然而手術(shù)后,由于切口感染,劉永偉開(kāi)始持續(xù)高燒,并始終處于昏迷半昏迷狀態(tài)。術(shù)后,胡波分別于2015年6月21日和6月25日對(duì)劉永偉做了胸腹部、腹部CT。
胡波:“當(dāng)時(shí)他病情不穩(wěn)定,切口有感染了,懷疑是有其他臟器的問(wèn)題,比如說(shuō)腸道、結(jié)腸、包括肝臟、腎臟!庇捎谒幬锶詿o(wú)法控制劉永偉的切口感染,為了加速切口愈合,7月1日,胡波對(duì)劉永偉進(jìn)行了胸壁切口清創(chuàng)縫合術(shù)。7月6日,劉永偉從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房。命保住了,但劉永偉的恢復(fù)卻相當(dāng)緩慢。
劉永偉:“當(dāng)事醫(yī)生說(shuō)慢慢會(huì)好,還有我活著就是個(gè)奇跡,這句話,我直到現(xiàn)在都沒(méi)有完全理解透!
因恢復(fù)緩慢劉永偉聽(tīng)胡波意見(jiàn)轉(zhuǎn)院
在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院一個(gè)多月,劉永偉皮下的引流管仍然無(wú)法拔除,家里為了給他治病已經(jīng)花費(fèi)了幾十萬(wàn)。胡波:“我們當(dāng)時(shí)能做的都做了,他們就問(wèn)我有沒(méi)有其他辦法,用不用到別的醫(yī)院去看。當(dāng)時(shí)給他推薦了山東省立醫(yī)院胸外科。”
2015年8月18日,劉永偉從徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院辦理了出院手續(xù),又連夜趕往胡波推薦的山東省立醫(yī)院。
到達(dá)山東省立醫(yī)院的第二天,醫(yī)院專家在查看了病歷、詢問(wèn)情況后告訴劉永偉,因?yàn)闆](méi)有床位他只能先回家靜養(yǎng)。并囑咐他暫?股仡愃幬铮丶液蠖嗪人,多呼吸新鮮空氣,根據(jù)恢復(fù)情況再行判斷治療。
檢查報(bào)告:劉永偉右腎缺如
劉永偉:“當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議我回家靜養(yǎng),但是我說(shuō)是不是要給檢查一下,然后醫(yī)生再做了一個(gè)全面檢查,從胸腔一直到腹腔,整體增強(qiáng)CT!
然而CT結(jié)果讓劉永偉大吃一驚。山東省立醫(yī)院作出的影像診斷報(bào)告稱,劉永偉的右腎未見(jiàn)確切顯示,需結(jié)合臨床驗(yàn)證。
劉永偉:“檢查過(guò)以后看了片子,說(shuō)這個(gè)片子不對(duì),右腎跑哪去了,我當(dāng)時(shí)都蒙了!
記者:“腎沒(méi)有了,你當(dāng)時(shí)你自己分析它去哪了?”
劉永偉:“當(dāng)時(shí)我想不通去哪了,也不知道跑哪去了。手術(shù)過(guò)后不復(fù)位了嗎,復(fù)位后右腎能跑哪去,當(dāng)時(shí)相當(dāng)難受!
記者:“那你為什么不馬上回到徐醫(yī)二院,去問(wèn)問(wèn)你的主治醫(yī)生,怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況?”
劉永偉:“那時(shí)候我也快毀掉了,覺(jué)得少了就少了,人家為了救我的命也費(fèi)了好大的勁,不能冤枉一個(gè)好人!
2015年8月19日,劉永偉回老家養(yǎng)病,遵照醫(yī)囑,身體和精神竟然一天比一天好起來(lái),但隨后出現(xiàn)的尿血讓他又開(kāi)始懷疑右腎的問(wèn)題。
2015年9月15日,劉永偉到南京軍區(qū)南京總醫(yī)院做了腹部B超,檢查報(bào)告顯示“右腎缺如”。
劉永偉:“當(dāng)時(shí)我認(rèn)為這個(gè)報(bào)告不一定準(zhǔn)確,但一共查了七八家醫(yī)院都是一個(gè)答案,最后我不得不信了!
胡波給劉永偉做CT:沒(méi)有看到明顯腎臟
2015年10月23日,劉永偉到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院復(fù)查,這是他自出院后第一次見(jiàn)到他的主刀醫(yī)生胡波。盡管已經(jīng)在幾家不同的醫(yī)院做過(guò)檢查,但面對(duì)胡波,劉永偉對(duì)右腎的問(wèn)題只字未提。
劉永偉:“我當(dāng)時(shí)就認(rèn)為,他肯定早都知道這個(gè)問(wèn)題,所以我就等他給我提這事。”
記者:“他知道什么了?”
劉永偉:“我認(rèn)為他應(yīng)該知道我的腎沒(méi)有了!
記者:“你怎么能肯定胡醫(yī)生已經(jīng)知道?
劉永偉:“我不是肯定,我只是懷疑,因?yàn)樗o我說(shuō)了一句話,他說(shuō)我要能活著就是個(gè)奇跡,我是根據(jù)他這句話聯(lián)想的!
半年前在住院病房,胡波對(duì)劉永偉說(shuō)的這句話竟然成了劉永偉質(zhì)疑他的線索。對(duì)于右腎,劉永偉有滿腔的疑問(wèn)。然而,這一次見(jiàn)面胡波并沒(méi)有提右腎的事。兩個(gè)多月后,2016年1月5日,劉永偉再次到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)復(fù)查。這一次,胡波給劉永偉做了腹部CT,胡波對(duì)劉永偉說(shuō):“沒(méi)有看到明顯的腎臟。”
劉永偉懷疑胡波把他的腎偷掉
胡波沒(méi)想到,這兩個(gè)多月的時(shí)間里,劉永偉一直等著的就是這句話。當(dāng)時(shí)劉永偉向胡波質(zhì)疑,問(wèn)他的腎跑哪去了。
記者:“對(duì)于他的這種反應(yīng),你吃驚嗎?”
胡波:“我心里很坦蕩,沒(méi)做這件事,我沒(méi)有什么可想多的,但是作為我的責(zé)任,我要給他一個(gè)解釋,一個(gè)客觀的解釋!
胡波當(dāng)即給泌尿外科的醫(yī)生打了電話,得到的解釋說(shuō)患者的右腎可能是外傷導(dǎo)致腎萎縮。胡波把泌尿外科醫(yī)生的意見(jiàn)轉(zhuǎn)達(dá)給了劉永偉。由于自己是胸外科醫(yī)生,胡波擔(dān)心自己的解釋不夠?qū)I(yè),所以他建議劉永偉直接到泌尿外科門診咨詢。
劉永偉到了泌尿外科,后來(lái)還到了其他醫(yī)院咨詢,但并沒(méi)有得到滿意的答案,因此更加認(rèn)定問(wèn)題就出在胡波身上。
胡波:“他曾經(jīng)給我打電話說(shuō)賣腎的事。”
記者:“什么叫賣腎?”
胡波:“他當(dāng)時(shí)說(shuō)右腎沒(méi)有了,家庭比較困難想把左腎賣掉,問(wèn)我能幫他給賣掉嗎。當(dāng)時(shí)我就很氣憤,我就覺(jué)得他肯定是懷疑我把他的腎偷掉了!
劉永偉在尋找右腎的過(guò)程中,又因?yàn)樯眢w其它方面的問(wèn)題找過(guò)幾次胡波。但是由于劉永偉之前對(duì)他的質(zhì)疑,胡波更多采取了回避。而胡波的回避又加重了劉永偉的疑心。今年2月,劉永偉再次來(lái)到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,這一次,他找的不是胡波,而是找到了醫(yī)院的醫(yī)患溝通辦公室。
記者:“你去投訴科是找腎去了?”
劉永偉:“到投訴科我說(shuō)第一他不給我看病,第二我右腎沒(méi)有了,這兩個(gè)原因!
劉永偉向法院起訴請(qǐng)求賠償200萬(wàn)
徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室工作人員了解情況后,表示會(huì)做進(jìn)一步的調(diào)查,如果對(duì)醫(yī)院不信任,可以到當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V。劉永偉找到徐州市泉山區(qū)人民法院,法院說(shuō),如果確實(shí)存在醫(yī)生的“偷腎”行為,就應(yīng)該屬于刑事案件,讓他去當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案。劉永偉向徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心提出了調(diào)解申請(qǐng),并在今年的2月18日獲得立案。醫(yī)患糾紛調(diào)解申請(qǐng)書顯示,劉永偉請(qǐng)求“一次性賠償貳佰萬(wàn)元人民幣”。
對(duì)于兩百萬(wàn)這一數(shù)額,劉永偉曾在接受采訪時(shí)表示,是被調(diào)解員張樹槐“逼出來(lái)的”,而徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心的調(diào)解員張樹槐在接受采訪時(shí)表示,“人民調(diào)解的重要原則之一是自愿,200萬(wàn)數(shù)額巨大,我怎么可能逼劉永偉呢?我問(wèn)劉永偉確定嗎?他說(shuō)想好了!
3月12日,徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室正式回復(fù)徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心,對(duì)劉永偉的右腎不能確切顯影進(jìn)行了解釋,表示醫(yī)院相關(guān)診療操作規(guī)范,并無(wú)過(guò)錯(cuò)。
安徽一家媒體報(bào)道后胡波受輿論譴責(zé)
心有不滿的劉永偉想到借助媒體的力量,通過(guò)一位老同學(xué)的介紹,劉永偉結(jié)識(shí)了一名安徽當(dāng)?shù)孛襟w的記者。2016年5月5日,安徽一家媒體以《我的右腎去哪了》為題,報(bào)道了劉永偉右腎離奇失蹤的消息!靶g(shù)后右腎丟失”事件迅速在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)酵。主刀醫(yī)師胡波以及徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院迎來(lái)了一場(chǎng)鋪天蓋地的輿論譴責(zé)。
記者:“當(dāng)時(shí)網(wǎng)上說(shuō)的最重的話都是什么?”
胡波:“殺醫(yī)生全家,炸醫(yī)院。當(dāng)然很難聽(tīng)的話都有!
記者:“你恐懼嗎?”
胡波:“氣憤,悲痛,悲涼的那種!
文章見(jiàn)報(bào)當(dāng)天下午,徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在其官方網(wǎng)站和微博公布劉永偉在該院第一次手術(shù)后顯示右腎存在的兩張腹部CT,自證清白。而即使在2015年8月19日劉永偉在山東省立醫(yī)院做的CT影像中,劉永偉他們也找到了移位變形的右腎顯影。
調(diào)查報(bào)告:劉永偉術(shù)后右腎存在外傷性萎縮
徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)也在文章見(jiàn)報(bào)的當(dāng)天組成調(diào)查組,對(duì)此事開(kāi)展調(diào)查。2016年5月7日,在尊重劉永偉意愿的情況下,調(diào)查組陪同他在第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)——南京軍區(qū)總醫(yī)院對(duì)其作核磁共振檢查。相較于B超和CT,核磁共振能提供信息量更大的醫(yī)學(xué)影像。在等待檢查的過(guò)程中,胡波作為當(dāng)事醫(yī)生,承擔(dān)著前所未有的壓力。
3天后,也就是5月10日,徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)在其官方網(wǎng)站公布事件調(diào)查報(bào)告,稱劉永偉術(shù)后右腎存在,目前呈現(xiàn)為外傷性移位、變形、萎縮!皝G腎”新聞出現(xiàn)反轉(zhuǎn),胡波也得以恢復(fù)日常的工作。
但對(duì)于徐州市衛(wèi)計(jì)委公布的調(diào)查結(jié)果,劉永偉表示至今無(wú)法全部接受。
記者:“你怎么看這個(gè)結(jié)果?”
劉永偉:“腎萎縮一個(gè)報(bào)告就推翻了我前面七八家的報(bào)告嗎?為什么我住院到出院就一天的時(shí)間,我的腎臟就萎縮掉了,不可能那么快吧?”
記者:“怎么叫一天呢?”
劉永偉:“我出院一天就發(fā)現(xiàn)的,為什么住院時(shí)他不給我說(shuō)。就算把住院期間都算完,兩個(gè)月,兩個(gè)月的時(shí)間,腎臟萎縮這么快,我長(zhǎng)這么大第一次聽(tīng)說(shuō)。可能我是井底之蛙沒(méi)見(jiàn)過(guò),為什么不普及這些醫(yī)學(xué)知識(shí),讓天下人都知道這個(gè)腎臟萎縮原因,省著以后患者跟醫(yī)生產(chǎn)生誤會(huì),產(chǎn)生誤解。”
胡波:加強(qiáng)與病患溝通避免誤解
胡波:“這個(gè)事最終給我清白,里好受多了!
記者:“你經(jīng)歷這種事情,再遇到這種情況非常危急的病例的時(shí)候,做還是不做?”
胡波:“我該做的事我還是要做。因?yàn)槲蚁嘈沤^大部分人還是好人,絕大部分的患者能夠理解,按原則去做,憑著良心去做!
記者:“以后如何去避免這種誤解?”
胡波:“要加強(qiáng)溝通!